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药品使用动态监控工作总结

第一篇：药品使用动态监控工作总结2012年药品使用动态监控工作总结我院根据“三好一满意”、“医疗质量万里行”、抗菌药物临床应用专项整治等活动方案以及上级卫生行政部门对药品使用动态监控要求，对2012年药品使用动态进行了有效、科学监控，现将本年度工作总结如下：一、药品采购规范，确保临床用药安全我院所有药品、材料采购工作严格遵守相关规定，全部从卫生厅招标网上集中采购，如因临床需要的新药、特殊材料，必须经药事管理与药物治疗学委员会审核、批准方可购进。根据“医疗质量万里行”活动方案、抗菌药物临床应用专项整治活动方案，完善了药品材料、设备、试剂等物品采购、入库制度，做到规范采购，确保了临床用药安全。二、建立了药品使用动态监控和预警机制1、每月将医院使用药品排序按金额，用量前五十位进行公示，波动在30%以上的药品按规定及时上级市卫生局,根据全面核实检查这些药品使用情况，属非正常临床用药需要，提出预警、停用等措施。2、每月定期排名前十位药品每一种药品使用量前十位医生进行公示，本院前十位平均用药仅为每日50元左右。3、今年我院所有药品都是从区采购中心集中购进，并定时对同规格、同剂型药品使用；同剂型不同规格药品，并对使用情况进行分析，及时对有关品种进行调查、调整，未发现有同规格2个厂家现象。三、健全全院、门诊、住院用药量控机制1、按上级卫生行政部门有关临床用药规定，严格执行医院合理用药相关规格。2、根据《处方管理办法》出台了门诊处方用药限额控制规定，门诊处方用药超100元的，需患者签名同意方可生效，留医病人日均用不得超100元，单病种用药超100元的需患者或家属签字。3、按临床用药比例控制要求，强化对科室考核和管理。本院今年全年用药比例占总收入的30%，较去年降低2%，远远低于上级卫生行政部门要求的45%的用药比例。四、完善临床用药规范的预案和措施1、坚决贯彻“五项禁令”和“八不准”，深入开展反商业贿赂活动。2、制定有关行风建设和管理机制、制定考核、考评和奖惩措施。3、逐级签订拒收“红包”、“回扣”、“开单提成”责任书。4、向社会公开承诺，接受社会各界人士的监督。5、对能够规范用药的科室和个人，进行表彰；违反临床用药规范，开大处方的科室、个人，按有关规定，严肃处理。二○一二年十二月二十日第二篇：XX医院药品使用动态监控方案附件2：XX医院药品使用动态监控方案根据《东莞市卫生系统阳光用药电子监察系统实施方案》文件精神，为进一步规范我院药品使用行为，加强药品使用监督管理，促进合理用药，保障用药安全、有效、经济、适当的原则，根据我院实际，制定以下方案。一、建立用药预警机制拟对以下给药方案提出警示：（一）单张门诊处方金额150元以上；（二）住院日床位药品金额500元以上；（三）两种以上（包括两种）抗生素联合使用；（四）使用第四代头孢菌素类或喹诺酮类抗菌药物；（五）单张门诊处方使用超过5种药品；（六）急诊处方用药超过3天，普通处方用药超过7天；（七）毒麻药品使用量超过设定标准；（八）慢性病处方用药超过30天。二、制定抗生素药品处方及用药限制（一）具备副高以上专业技术职称的医生给予第四代头孢菌素类及喹诺酮类抗菌药物处方权；（二）具备中级专业技术职称的医生给予第三代以下头孢菌素类及喹诺酮类抗菌药物处方权；（三）具备初级专业技术职称的医生给予第二代以下头孢菌素类抗菌药物处方权。三、重点监控内容（一）每月用量排名前10位的药品流向及使用的合理性分析；（二）每月药品使用量排名前10位医生的用药方案合理性分析；（三）对平均药品金额100元以上的医生处方的合理性分析；（四）住院平均日床位药品金额500元以上给药方案的合理性分析；（五）单品种使用量超过本人用药总量30%的。四、监控步骤（一）相关职能部门安排专人负责，根据监察权限每月监测药品使用动态。（二）每月对药品使用情况进行规定项目的数据收集、整理，由监察工作小组组织有关专家对使用情况进行原因分析，每季度将抗菌药物合理使用和药品使用指标纳入医疗质量考核中。（三）监察工作小组根据药品的监控结果，对药品使用过程中出现异常波动的药品提出处理意见，报告领导小组审批，由药事管理委员会讨论决定作出实行警告、限量使用或暂停使用处理。对药品使用量连续增长幅度过大、临床又必须使用并且没有同类替代的品种，报药事管理委员会讨论同意，限制该品种的采购量；对药品动态监控结果不能合理解释原因的，经药事管理委员会讨论同意，对该品种给予暂停使用处理。五、惩处措施（一）科室半年药品比例超过控制比例的10%以下的，扣发科室主任一个月的职务津贴，扣发当事医生一个月的奖金（6个月平均）；超过10%但小于20%的，扣发科室主任二个月的职务津贴，扣发当事医生二个月的奖金；超过20%的，扣发科室主任三个月的职务津贴，扣发当事医生三个月