认清形势 明确任务专题.docx

认清形势明确任务专题

第一篇：认清形势明确任务专题特别推荐1认清形势明确任务全力做好“十二五”医改重点工作卫生部部长陈竺三年医改取得重大进展，未来四年医改工作启动在即。我们应该认真总结成效，分析新形势、新挑战，明确未来改革基本思路，力求在重点领域和关键环节取得新突破。（一）三年医改取得重大进展。在党中央、国务院的正确领导下，各级党委政府及其相关部门精心组织、密切配合，广大医药卫生人员充分发挥主力军作用，医改取得突出成效。人民群众通过医改得到更多实惠。三年来，“看病难”问题得到一定程度缓解。农村和偏远地区医疗服务设施落后、服务能力薄弱的状况显著改变，城市大医院“三长一短”问题逐步缓解，群众看病就医感受有了较大改善。15分钟内可到达医疗机构住户比例从2008年的80.3%提高到2011年的83.3%，农村地区从75.6%提高到80.8%。三年来，城乡居民开始享受到低水平、广覆盖的基本医疗保障，“看病贵”问题有所缓解。参合农民自付医药费用比例从2008年的73.4%下降到2011年的49.5%，看病就医经济负担大大减轻。根据我部2011年医改专题研究，两周未就诊比例农村居民从2008年的12.4%降到2011年的6.1%，城市居民从6.4%降到4.0%。按可比价格计算，2008-2011年公立医院门诊和住院费用增长速度均控制在7%以内，减缓了上世纪九十年代中期以来医疗费用快速增长的势头。三年来，城乡居民享受到均等化基本公共卫生服务。越来越多居民形成了健康生活方式，越来越多慢病患者得到了系统化、规范化健康管理，越来越多重点人群获得了重大公共卫生专项服务，基本公共卫生服务公平性显著改善。据对十省（区）考核，群众对基本公共卫生服务的满意度均在90%以上。三年来，国民健康指标继续改善。2008—2011年，孕产妇死亡率从34.2/10万下降到26.1/10万，婴儿死亡率从14.9‰下降到12.1‰。随着各项改革任务落实，我国居民健康指标已进入较快改善时期，这是老百姓得到的最大实惠。中国特色基本医疗卫生制度框架初步建立。基本医疗保障制度覆盖面已达95%以上。一个13亿人口的发展中大国用不到十年时间取得如此成就，被国际社会誉为创造了世界奇迹。基本药物制度取得阶段性进展。世界卫生组织专家认为，没有其他任何国家能在如此短的时间内展开如此大规模的药物制度改革。医改在一定意义上重新构建调整了我国医疗卫生服务体系。初步形成基层医疗卫生机构与二三级医院、专业公共卫生机构功能互补、上下联动，中西医机构并举并重，公立与非公立医疗机构合作并存、协调发展的服务格局，成为基本医疗卫生制度中最具中国特色的组成部分。基本公共卫生服务均等化，使我国长期坚持的“预防为主”方针有了制度安排，这是医改的一个突出亮点。经过几年努力，我国基本医疗卫生制度框架已初步建立，并成为中国特色社会主义制度的重要组成部分，不仅将长久地造福国民健康，也为医改这一世界性难题探索了中国式解决办法。卫生事业正在发生结构性变化。随着各项医改任务落实，一些长期困扰卫生事业科学发展的结构性问题开始出现好转趋势，有的正在发生变化，有的已经出现重大结构性改善，这是我们多年来希望看到的改革效果。一是卫生资源配置结构发生较明显变化。重城市轻农村、重医疗轻预防、重高端轻基本、重西医轻中医的问题正在扭转，公共财政投入向基层、农村和公共卫生倾斜的导向作用不断增强。2009和2010两年，城市社区卫生服务机构净资产增幅达55%，县级医院增加39%，均高于城市医院增幅。与此同时，基层卫生人才队伍的数量、学历、知识结构也出现向好趋势。2011年乡镇卫生院人员数达到120万人，比2005年增长18.7%，其中大专以上学历人员比重从23%提高到40%。过去5年，中医师占医师队伍的比重从10.3%提高到12.2%。二是人民群众卫生服务利用结构开始发生变化。群众更加认可和信任基层卫生服务，其服务利用出现增长趋势。近年来，群众对基层医疗卫生服务利用增长较快，2011年比2005年诊疗人次增加11.9亿，增长了45.7%；出院人数增加了2022万，增长1.2倍。三是城乡和地区间卫生发展差距逐步缩小。调查显示，2003年我国城乡居民享有医疗保障的比例分别为55%和21%，城镇显著高于农村，2011年这个比例分别增至89%和97%，农村反超城镇。监测显示，城乡居民健康指标差距也在缩小，孕产妇死亡率城乡之比由2005年的1：2.15缩小为2010年的1：1.01；婴儿死亡率的城乡差距也从7.2个千分点下降到5.9个千分点。农村住院分娩率西部地区与东部地区的差异由2003年的34个百分点下降到2010年的2个百分点。上述进展说明，医疗卫生城乡统筹发展步伐加快，长期存在的城乡二元结构和地区间健康差异正在发生深刻变化。四是卫生总费用发生重大结构性变