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赔偿申请书格式范本

第一篇:赔偿申请书格式范本赔偿申请书格式范本赔偿申请书申请人:____________________________________姓名、性别、年龄、民族、籍贯、工作单位、住址申请事项:___________________________________申请理由:___________________________________此致__________(被申请的机关名称)申请人:__________________年_____月_____日附:1、物证__________份2、书证__________份3、证人证言______份4、证人姓名、工作单位、住址第二篇:赔偿申请书赔偿申请书申请人:王玉英,女,39岁,住北京市丰台区方庄东路北汽大院,电话:***申请事项:要求家乡小菜馆赔偿:误工费4000元、护理费800元、后续治疗费5000元、营养费720元、精神损失费10000元、交通费500元、孩子营养费加精神损失费12000元、财产损失费2200元、合计:35220元事实与理由:2012年4月22日,申请人和杨泽美、杨泽微、张小燕四个人到位于朝阳区引马井44号家乡小菜馆吃饭,当时其中一人晕倒,马上送往丰台东方医院,申请人在医院倒下,经医院诊断为亚硝酸盐食物中毒,为此申请人花费人民币若干元,为赔偿问题与该餐馆发生纠纷,请求消协给予解决赔偿问题,谢谢!申请人:2012年月日第三篇:赔偿申请书国家赔偿申请书赔偿请求人:姜大林,男,汉族,1968年4月26日出生,住址:莱州市柞村镇东姜家村38号,联系电话:***。赔偿义务机关:烟台市芝罘区人民法院。法定代表人:王桂一,院长。赔偿请求人姜大林因烟台市芝罘区人民法院查封、扣押财产损害,申请国家赔偿。赔偿要求:1、返还违法查封、扣押申请人的SK330—6E型神钢牌液压挖掘机;2、赔偿违法查封、扣押挖掘机经济损失3871178元。3、赔偿民事诉讼费用62392元。事实根据和理由:2004年,中国人民财产保险股份有限公司烟台市芝罘支公司(以下简称保险公司),为请求人购买挖掘机提供资金保证保险。保险公司在没有理赔的情况下,于2004年8月27日夜间,将请求人正在矿山上施工的140多万元的挖掘机抢走。该行为已被莱州市人民法院(2009)莱州民初字第2289号民生判决确认保险公司侵权。2006年芝罘区法院受理保险公司与请求人代位权纠纷一案,于2006年11月30日,制作了2007芝民二初字第90-1号民事裁定书(以下简称90-1号民事裁定书):连续查封、扣押涉案挖掘机至今。该有2014年12月6日莱州市法院生效的(2009)莱州民初字第2289号判决书(见)、2016年12月21日莱州法院生效的(2015)莱州民初字第2240号判决书(见);还有2017年5月2日烟台市中级人民法院生效的(2017)鲁06民终1237号判决书(见)予以证实。芝罘区法院执法存在以下过错:1、芝罘区法院90-1号民事裁定书没送达请求人,裁定书不生效。2、在实施查封、扣押挖掘机时,没有通知请求人到场勘验被查封、扣押的挖掘机,没有清点随车物品;查封、扣押财产清单的签名不是请求人签名;属造假(详见查封、扣押财产清单);没有释明查封、扣押挖掘机的地点和保管人。3、本案,芝罘区法院的执法行为,利用国家赋予的权利,以合法的形式扣押请求人的挖掘机,实质上保护了保险公司的抢车侵权行为,掩盖非法抢车目的。4、2007芝民二初字第90-1号民事裁定书,违背了2005年1月1日起施行的,《最高人民法院关于人民法院民事执行中查封、扣押、冻结财产的规定》(以下简称《最高法规定》),第二十一条查封、扣押、冻结被执行人的财产,以其价额足以清偿法律文书确定的债权额及执行费用为限,不得明显超标的额查封、扣押、冻结;第二十九条查封、扣押动产的期限不得超过一年,查封不动产、冻结其他财产权的期限不得超过二年。第三十条查封、扣押、冻结期限届满,人民法院未办理延期手续的,查封、扣押、冻结的效力消灭”。裁定书一年后失去法律效力,芝罘区法院应当将查封、扣押的挖掘机返还请求人。请求人至今未收到芝罘区法院办理延期查封、扣押挖掘机的手续,也未收到芝罘区法院查封、扣押的挖掘机。前面所述的3个生效判决,认定了芝罘区法院连续查封、扣押涉案挖掘机至今。5、芝罘区法院查封、扣押的挖掘机至今12个年头。这期间,存在两种连续查封、扣押挖掘机的情况:一是合法的延期查封、扣押:是指查封、扣押在《最高法规定》的有效时间内,申请人提出延期查封、扣押标的物的申请,法院下达延期查封、扣押相关标的物的裁定书;二是违法连续查封、扣押:是指查封、扣押是在《最高法规定》的有效时间内,申请人没有提出延期查封、扣押相关标的物的申请,法院没有下达延期查封、扣押标的物的裁定书,形成连续
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