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长沙居民大病医保报销比例是多少

第一篇:长沙居民大病医保报销比例是多少北京法律援助解读长沙居民大病医保报销比例是多少?根据《长沙市城乡居民大病保险实施方案》规定,大病保险是在参保人员患大病发生高额医疗费用的情况下,对城乡居民享受基本医疗保险待遇后需个人负担的超过大病保险起付标准的合规医疗费用给予报销。不知具体报销标准是多少?长沙居民大病医保报销比例是多少?【答】:根据规定,长沙城乡居民医保合规医疗费用超过大病保险起付标准以上的医疗费用,分四段补偿:1、3万元或以内:报销比例50%;2、3万元至8万元(含):报销比例60%;3、8万元至15万元(含):报销比例70%;4、15万元以上:报销比例80%;5、支付限额:一个结算年度不超过20万元。一、王女士因癌症住院花了8万多元,不知大病报销能报销多少?【回答】:长沙居民大病医保报销比例根据医疗费用金额确定,医疗费用8万元至15万元之间报销60%。如需了解更多,请拨打长沙社会保障局服务热线12333。二、现行长沙居民大病保险报销起付标准是多少?报销比例是多少?【回答】:现行长沙居民大病保险报销起付标准为2万元,低保困难群众为1万元。其报销比例如下:3万元(含)以内报销50%;3万元-8万元(含)报销60%;8万元-15万元(含)报销70%;15万元以上报销80%。一个结算年度累计补偿不超过20万元。三、城乡居民参保人都可以享受大病医保待遇吗?住院费用花费3万多能报销多少?【回答】:长沙城乡居民参保人都可以享受大病医保待遇。合规医疗费用超过大病保险起付标准以上的医疗费用,3万元以内报销50%。第二篇:大病医保报销比例大病医保报销比例2012年08月31日03:16新京报张轶骁我要评论(1582)字号:T|T新京报讯(记者蒋彦鑫)针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。昨日,国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,以避免因病致贫、因病返贫现象。不额外增加个人缴费负担据了解,当前,我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委昨日表示,开展大病保险,对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。经测算,各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入,可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时,很可能使家庭在经济上陷入困境。大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内,但为避免浪费和过度负担,不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。商业机构承办大病保险按照文件规定,大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余,而且交给商业保险机构来管理,采取向商业保险机构购买大病保险的方式。承办大病保险的商业保险机构,必须在中国境内经营健康保险专项业务5年以上;具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力;配备医学等专业背景的专职服务人员;能够实现大病保险业务单独核算等等。同时,要合理控制商业保险机构盈利率,并提供“一站式”即时结算服务,确保群众方便、及时享受大病保险待遇。■北京情况北京正论证“医保补充险”北京自2008年起,即在全国率先实现了医疗保障制度全覆盖,医保体系目前已覆盖所有京籍人员及外地户籍在京工作的人群。对于职工、居民医保,北京都已建立起门诊报销和住院“保大病”的保障制度。而对于重特大疾病的保障,北京正在论证建立补充保险,解决医保报销之后一些人员仍然负担过重的问题。医保待遇最高的职工医保,住院医疗费用的报销上限目前是30万元。但是,有些病种的治疗花费是比较高的,比如白血病、肾透析等,患者可能要花费上百万元。对此,今年北京市将出台政策,希望减轻患大病的参保人员,尤其是困难群体负担过重的问题。目前,北京市人力社保局正在论证十余种重大疾病的补充报销政策。初步确定纳入补充报销的大病包括癌症、白血病、血友病、肾透析等。新京报记者温薷■解读为何出台大病保险政策?患大病后个人负担较重,且医保基金结余规模较大国务院医改办公室主任孙志刚介绍,近年来,随着新医改的持续推进,全民医保体系初步建立。但人民群众患大病发生高额医疗费用后个人负担仍比较重。大病医疗保障是全民医保体系建设当中的一块“短板”。同时,基本医保基金存有不少结余,累计结余规模较大。因此,有必要设计专门针对大病的保险制度,解决群众的实际困难,使城乡居民人人享有大病保障。城乡居民大
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