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长沙医学院毕业论文

第一篇：长沙医学院毕业论文CHANGSHAMEDICALUNIVERSITY成人高等教育专科毕业论文产后出血的护理体会CHANHOUCHUXUEDEFULITIHUI院（系）名称专业名称学考指导生生教姓长沙医学院护理名张三号师X老师XXXX年X月完成时间目录产后出血的护理体会1临床资料1.1一般资料1.2产前护理1.3产时护理1.4产后出血的抢救护理1.5产后出血的计量方法2结果3讨论4结语5致谢【参考文献】产后出血的护理体会2010级作者田青萍【摘要】产后出血发生快且来势凶猛，直接危及孕产妇的生命安全，抢救必须争分夺秒，因此建立一支快速反应、训练有素、技术娴熟的抢救队伍，完善各种急救物品、设备、药品的管理(做到定位、定量放置，完好率达100%，有专人负责，有检查登记，用后及时补充、维修)，为抢救工作的顺利进行提供保证。【关键词】产后出血;分娩并发症;护理[Abstract]postpartumhemorrhageoccurredquicklyandferocious,directlyendangerthelifesafetyofmaternal,rescuemustseizeeveryminuteandsecond,sotheestablishmentofarapidreaction,betrainedwithregularity,skilledrescueteam,perfectallsortsoffirstaidsupplies,equipment,medicationmanagement(dopositioning,quantitativeplaced,intactrateof100%,personalresponsibility,thereischeckregister,aftertimelysupplement,repair),fortherescueworktoguaranteethesmooth[Keywords]postpartumhemorrhage;laborcomplications;nursingcare产后出血是产科常见并发症，是导致孕产妇死亡的首要因素。产后出血发病突然，而且来势凶猛，如抢救不及时，将危及产妇的生命。为降低孕产妇死亡率，加强对产后出血的预防和护理工作至关重要，护士在抢救患者时，应分秒必争，应用护理要点来抢救患者生命，使其转危为安，同时应经常巡视病房，观察了解病情，做到早发现，早处理[1]。现对我院第一产房产后出血病例的临床护理资料进行分析，总结如下。临床资料1.1一般资料2008至2009年在本院第一产房共分娩了9047例，年龄20～46岁，孕周30～42周，有妊娠合并症29例，高危因素71例。，其中发生产后出血132例(1.46%)。经阴道分娩4943例，发生产后出血69例(1.40%);剖宫产4104例，发生产后出血63例(1.54%)，可见剖宫产产后出血发生率略高于经阴道分娩的产妇。出血量：500～1000ml69例;1001～1500ml27例;1501～2000ml16例;2001～3000ml13例;3000ml以上者7例。126例产后出血发生于产后2h内，6例产后出血发生于产后2～24h内。出血原因:子宫收缩乏力101例，占76.52%;胎盘因素15例，占11.36%;软产道裂伤10例，占7.58%;凝血功能障碍6例，占4.54%。1.2产前护理1.2.1要做好孕期保健：定期检查，向孕妇宣讲妊娠生理、孕期保健、优生优育等知识。教会孕妇自我监测技能，提高孕妇的自我保健意识和能力，从而减少高危妊娠的发生。1.2.2做好产后出血的预防和监测：产前检查时注意识别高危因素，对高危因素孕妇加强管理，凡高危评分5分以上及有一项危险因素的孕妇应列入专案管理，定期检查。对有凝血功能障碍史者定期检查凝血功能。1.3产时护理1.3.1第一产程：要密切注意观察产程、胎心、宫缩变化，定期肛查，了解宫口扩张和胎先露下降的位置，用产程图描述监测产程进展情况，及时发现和处理产程延缓和停滞，如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备。使用催产素者要专人守护，严密监测。要注意产妇的休息及营养补充，加强产妇的心理护理，与产妇多沟通，进行心理疏导，排空膀胱。若需使用降压、镇静药物时，要合理用药，避免过量，以免影响子宫收缩。1.3.2第二产程：要注意胎心变化，正确指导产妇适时使用腹压，科学接生。在分娩前常规建立静脉通道(静脉留置针)，便于及时给药及补液。分娩时注意保护会阴，防止软产道损伤，提高接生技术。还要严密掌握剖宫产及会阴切开的适应证及时机，并注意止血，术后及时缝合止血。对有可能发生产后出血的产妇，如合并双胎、羊水过多、滞产、前置胎盘、胎盘早剥、重度妊娠高血压综合征、