门诊消毒隔离制度精选.docx

门诊消毒隔离制度

第一篇：门诊消毒隔离制度门诊消毒隔离制度一、急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。二、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。三、严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。四、所有诊室必须设置流动水洗手设备，紧急情况下配备“杰雪”消毒液进行手消毒。五、各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。六、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。七、所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。八、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期用消毒液浸泡消毒处理。九、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超过二周；无菌包有效期不得超过7天；取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应与容器配套，手持部分应在罐外，浸泡于1：8金星中，浸泡液的高度为无菌钳轴节以上2-3cm处，浸泡液每日添加，每周更换2次，容器每周灭菌2次；开启的无菌敷料罐等应每日更换。十、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。十一、传染病门诊（肝炎、肠道门诊等）应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定，做到诊室、人员、时间、器械固定；肠道门诊应设立专用坐便器。传染病患者离开诊室后，应视传染情况选择相对应的终末消毒措施。十二、急诊留观病人发生医院感染时，应按要求于24小时内报医院感染管理科。十三、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按《医疗废物管理办法》规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。第二篇：门诊消毒隔离制度门诊消毒隔离制度1.门诊成立消毒隔离质控小组，成员由护士长一名护士组成。按质控标准做好本部门消毒隔离工作。2.做好医务人员消毒隔离知识培训及考核。3.配合卫生局每半年的消毒隔离指标进行监测。4.每月进行院前消毒隔离质量检查。5.无菌包管理手术包、换药包、导尿包、（压舌板、开口器、舌钳子）包，器械罐等各种无菌包.（1）无菌包有效期一周。（2）使用后物品灭菌前应彻底清洗干净，包布清洁，物品及时充填，打包消毒。（3）消毒前包外贴封3m胶带（长度3cm，即3个斜杠）标有物品名称、消毒起始时间、消毒者。（4）无菌包打开后可使用24小时，超过24小时必须重新灭菌。（5）已经灭菌物品不得与未灭菌物品混放。6.无菌操作管理（1）要严格分开有菌区与无菌区，无菌操作前洗手，戴口罩，帽子，必要时戴手套。（2）无菌柜内物品摆放有序不准放置有菌物品。（3）无菌持物镊子、桶灭菌后干燥使用、禁止浸泡，每4小时更换一次，并标明使用时间。（4）使用后器械应先浸泡1000mg/L有效氯30分钟，再清洗高压。7.医护人员手消毒（1）处置前后皂水洗手。（2）连续进行检查、治疗处置前每接触一个病人后应皂水流水洗手。（3）检查处置传染病人时戴手套，用消毒液洗手。8.门诊诊室、治疗室、注射室消毒管理（1）门诊诊室、治疗室、注射室为Ш类环境；空气细菌指数小于500cfu/m³。（2）每天2次用500mg/L清消剂擦拭桌面、门把手、地面、抹布、拖布应分开放置，用后凉干。（3）每天室内2次紫外线灯照射1小时，悬挂灯管距地面2m，功率30W，灯管寿命1000小时。（4）紫外线登记要写明日期、时间以及累计时间，至1000小时重新更换灯管，重新开始累计时间。（5）紫外线灯管每2周用75%酒精擦洗一次。（6）治疗室、注射室缓冲间应设紫外线灯。9.一次性医用物品管理（1）凡一次性医肜物品必须具备“三证”。不得使用过期产品。（2）皮试、注射、抽血用注射器必须达到“五一制”（一人一次一用一消毒一毁型）。（3）一次性输液器、注射器不得重复使用。（4）注射器用后分解，针头浸泡1000mg/L有效氯60分钟，注射器浸泡500mg/L有效氯60分钟后毁型送医用垃圾处统一处理，浸泡液每日更换一次。（5）输液器用后，针头用1000mg/L有效氯60分钟，输液器用500mg/L有效氯60分钟，剪断输液管，毁型后送医用垃圾处统一回收，浸泡液每日更换一次。（6）要有一次性输、注器用登记本（内容为日期、种类、数量、处理人签字）。（7）洗手液500mg/L有效氯。10医用垃圾处理管理医用垃