院感检测指标和分级防护制度.docx

院感检测指标和分级防护制度

第一篇：院感检测指标和分级防护制度医院感染监测部分指标医院感染监测部分指标：医院医院感染发病率≤8％，清洁手术切口感染率≤0.5%，医院感染现患率≤10%，现患调查实查率≥96%，医疗器械清洗、消毒、灭菌合格率100%，1.手消毒效果监测：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm22.物体表面消毒效果监测：I、II类区域：细菌总数≤5cfu/m3III、IV类区域：细菌总数≤5cfu/m33.空气消毒效果监测：洁净区域：细菌总数≤4cfu/30min·平皿II类区域：细菌总数≤4cfu/15min·平皿III、IV类区域：细菌总数≤4cfu/5min·平皿4.消毒液的监测：灭菌用消毒液的菌落总数应为0cfu/ml皮肤粘膜消毒液菌落总数应为≤10cfu/ml消毒用消毒液的菌落总数应为≤100cfu/ml5.内镜的监测：消毒后内镜合格标准为：细菌总数化学监测：每包生物监测：每包B—D试验：每日分级防护管理制度1.根据卫生部《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》制定以下内容：1.1工作人员上岗着装符合要求(工作帽、白衣，必要时戴口罩、手套、隔离裤、隔离鞋、防护镜、防护面罩)。1.2工作人员的发生医院感染事件以及锐器伤、化学烧伤及时报告医院感染管理办公室应立刻报告医院感染管理办公室。1.3在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。...1.根据卫生部《医院感染管理规范》及《消毒技术规范》制定以下内容：1.1工作人员上岗着装符合要求(工作帽、白衣，必要时戴口罩、手套、隔离裤、隔离鞋、防护镜、防护面罩)。1.2工作人员的发生医院感染事件以及锐器伤、化学烧伤及时报告医院感染管理办公室应立刻报告医院感染管理办公室。1.3在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。2.各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人防护和公共环境的保护，完成操作或离开工作区域时应及时摘手套，严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。3.医院感染实行分级防护的原则3.1基本防护适用对象：在医院传染病区、发热门(急)诊以外的从事诊疗工作的医护技人员防护配备：白大衣、工作裤、内层圆领工作服、工作鞋、戴工作帽和医用口罩。防护要求：按照标准预防的原则。3.2加强防护防护对象：进行接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污染物的操作时的医、护、技人员;进入传染病区的医护技工作人员;传染病流行期间的发热门诊、SARS病房的工作人员(医、护、技、工、勤);转运疑似SARS和临床诊断SARS病人的医务人员如司机。着装要求：在基本防护的基础上根据诊疗危险程度，使用以下防护用品。隔离衣(进入传染病区时)、防护镜(进入传染病区时，进行可能被体液喷溅操作时)、外科口罩(进入传染病区时)、手套(医技人员皮肤破损或接触体液、血液可能污染时)、面罩(有可能被体液、血液分泌物喷溅时、鞋套(进入传染病房或病区)。[e-mail]3.3严密防护防护对象：进行有创操作如给呼吸道传染病病人进行气管插管、切开吸痰时。防护要求：在加强防护的基础上，可使用面罩。第二篇：院感制度重庆新欧中西医结合医院目录院内感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„2病房感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3门诊、急诊感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4消毒供应室感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5内窥镜室感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6手术室感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„7产房、人流室、母婴室感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„8口腔科感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„9治疗室、处置室、换药室、注射室感染管理制度„„„„„„„„10检验科感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11放射科感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„12肠道门诊感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13发热门诊感染管理制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„14医院污水处理感染管理制度洗衣房感染管理制度„„„„„„„„15针灸科医院感染控制制度„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„16重庆新欧中西医结合医院院内感染管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。三、感