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院级质控员承担医院大质控科教科质控项目

第一篇：院级质控员承担医院大质控科教科质控项目院级质控员承担医院大质控科教科质控项目（每次1人）：1、临床医技科室实习生在岗、仪表、科室教学计划；2、教学过程中各种教学记录（入科教育、教学查房、病例讨论、学风医德教育、学术讲座、临床技能操作、病历书写、出科考试）等；3、助理全科医师考勤排班、理论讲座、参加查房、病例讨论、技能培训、病历书写，出科考核，培训人员手册填写等各项记录；4、本院职工外出进修及参加学术会议后科室或医院内举办学术讲座情况。第二篇：医院质控员职责省劳卫所附属医院质控员职责1、质控员应把基础质量、环节质量、终末质量的控制作为质量管理的重点，杜绝质量隐患，确保质量的提高。2、协助科主任落实科室质量控制方案、目标、措施和奖惩细则。3、抓好科内诊疗质量、医疗文件书写质量，做好科室质量自查工作，每周至少抽查1次，病历抽查比例不低于50%，做到抽查情况有记录、针对问题有整改措施。4、落实科内质量、安全缺陷（差错）登记制度，发现医疗缺陷和差错及时通报科主任进行科内处理，必要时按有关规定报临床部。5、每月定期对科室医疗质量、安全隐患进行评价分析，协助科主任通报医院每月的《医疗信息通报》，并落实《医疗信息通报》上的整改措施。6、协助科主任及时总结本科室医疗质量和医疗管理中的工作经验，并提交院级医疗质量、安全工作会议上交流。临床部2010-8-19第三篇：医院质控员管理办法医院质控员管理办法一、质控员的定义、分类及任职要求（一）质控员全称为质量控制专员，其职责是如实全面反馈质量信息，探究质量问题原因，做出改进方案，监督执行效果。（二）质控员分为两类：即由科室上报的科级质控员和经考核评定后遴选出的院级质控员。质控员与本科室的科主任、护士长共同组成科室质控小组，全面负责本科室的质量管理，尤其是医疗质量的安全与管理。（三）为保证质控体系的规范，切实达到质量控制效果，我院质控员任职要求为：1.初级职称并在医院工作五年以上或中级(含)以上职称的医、护、技、药系列人员。2.科级质控员原则上以年为单位进行轮派。3.院级质控员聘期为一年，下一根据考核情况决定是否继续聘用。质控员因特殊情况不能完成质控员岗位工作时，院级质控员由质控办重新考核确定质控员人选，科级质控员由科室再推荐。二、质控员工作职责（一）科级质控员为本科室质控工作主要负责人，主要协助科主任、护士长做好科室质量控制工作，主要职责是：1.在科主任和护士长的领导下，协助科主任、护士长进行医护质控工作和对医护人员进行质控教育，组织、制定和落实科室质量控制方案、目标、措施和奖惩细则。2.对医疗护理工作质量做全面掌握，及时发现问题并做出处理，协助质控办及院级质控员做好后续情况追踪工作。3.协助科主任、护士长做好迎检工作，配合实施和检查情况反馈的整理、记录工作。4.组织落实科室质量与安全自查工作，重点检查科室医疗、护理核心制度的落实情况，对检查情况做好记录，针对存在的问题提出整改措施。5.全面负责科室病历质控，包括出院病人病历三天内提交，尤其是病案首页的审核。6.做好各科室不良事件的汇总，发现医疗、护理缺陷及差错，及时通报科主任及护士长进行科内处理，并对不良事件及时上报。7.协助科室主任及护士长做好本科室各项医疗相关统计数据和指标的收集、汇总、分析及上报工作。8.组织参加每月的质控例会，针对本月质控工作情况提出合理的建议及意见。9.医技科室质控员应注意各科操作的规范性、处方及医嘱开具的合理和规范性、报告单填写规范性、各种仪器的标准矫正、维护是否及时、性能是否完好等。（二）院级质控员具体职责除涵盖科级质控员职责外还包括：1.院级质控员在质控办的领导下对医院医疗质量与安全管理全过程进行监控，根据各自专业方向，参与质控办及各职能部门的月度检查或专项检查，对医疗、护理、医技、药品、病案、院感等的质量与安全进行监督、检查、考核、评价、提出改进意见及措施。2.及时收集科级质控员反映的问题，协助质控办跟踪督导问题改进情况。3.参加院级质控员工作会议，针对医院科室在质量与安全管理方面存在的问题提出可行性意见及建议，推荐科室质控活动中的工作亮点。4.参与质控办组织的其他活动。三、质控员的日常管理（一）医院统一制作质控记录本、质控会议记录本及各类质量检查考核表。（二）每季度由质控办负责检查科室质控员的工作，做好监督与考评工作，年底组织评选优秀质控员并予以奖励。（三）每月由质控办组织院级质控员参加质控办及各职能部门的月度检查或专项检查。（四）定期组织质控员参加质量管理知识讲座，不断更新和提高质控员管理意识和水平。（五）每月召开一次质控员例会，收集整理质控员反馈意见和建议，组织质控员开展专题讨论，制定整改计划和措施。四、考核与奖惩（一）质控办对质控员实施月考核和年考核，考核标准