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霍山县医院检验科整改报告 第一篇:霍山县医院检验科整改报告霍山县医院检验科整改报告针对2012年医疗质量业务检查指导存在的问题,检验科逐项做出了以下整改:一、检验科质量控制方面存在问题一:血常规没有做室内质控,无法了解每天的检验数据是否准确。最好用静脉血。整改措施:每天开机后先做质控,检查数据是否准确,然后做样本。存在问题二:生化室内质控做了一部分,但不是每天都做,无法保证每天的检验数据是否准确。同时对实验室质量控制规则不是很熟悉,了解不全面。整改措施:根据实际情况来做,血样多的时候每天做,血样少的时候有些检验项目不是每天都有,所以隔几天做一次。质控程序上有质控规则的提示,但是理论上也要牢牢记住。存在问题三:个别项目的参考值范围不是很合理,如TGH和TCHO,应该有最低值。存在问题:尿常规最好用一次性吸管,避免交叉污染。因为我们不用吸管,所以不存在这个问题。整改措施:已修改。存在问题四:尿常规最好用一次性吸管,避免交叉污染。因为我们不用吸管,所以不存在这个问题。整改措施五:建立设备维护保养记录和仪器操作手册,做到每天记录。二、院内感染控制方面医疗废物管理:1.应有专用废物桶,分别标明感染性废物和损伤性废物,里边套上专用包装袋。2.有医疗废物收集流程图。3.窗口位置放利器盒。4.建立医疗废物登记本。5.建立消毒剂浓度配置表格。第二篇:检验科整改报告检验科整改报告尊敬的医院领导:我院有关职能部门于近期对我科进行了满意度调查,调查发现,我科的满意率只有64%-74%,远未达到医院的有关要求,主要的反馈意见有:有时血标本丢失;有个别人服务态度差;有检验报告丢失及错发现象;外送检查报告回来慢,不及时清对;急诊铃有时失灵;需加强检验结果的核查,加强检验报告发放制度管理等。在查找原因的基础上,我们召开了专门会议,制定了整改措施,现将整改情况作以下报告。一、不满意的原因1、我们部分人员优质服务意识差,科室对员工素质教育方面不够重视。2、科主任管理能力不强,措施不到位,存在监督管理不严不重视的渎职行为。二、整改措施1、以后增强员工优质服务培训,推行文明用语热情服务,加强医患沟通及部门之间的沟通协调。2、认真吸取教训,积极配合医院监督职能部门调查,积极整改。3、明确科室负责人的责任,提高科主任的综合素质及管理能力,否则应做好引咎辞职的准备。4、进一步完善各项管理核查制度,落实医院的有关规定,规范工作行为。5、争取与市一早日联网,以解决外送标本回来晚的问题。2012-11-29第三篇:检验科整改情况检验科整改情况一、存在问题:组织管理:1、检验人员占全院卫技人员总数的5%不达标;2、专业技术人员结构人数不达标。医疗安全管理:1、实验室面积不达标;2、实验室分区、工作流程不合理;3、标本接收登记不规范;4、无性能验证;5、危化品管理不规范。二、整改措施组织管理1、检验科根据检验人员配备要求已向医院人事部门提出申请增加检验人员;2、加强人员结构梯队建设。医疗安全管理1、医院已按15189要求部署实验室建设;2、医院已按15189要求部署实验室建设;3、严格执行标本接收制度,逐步完善登记工作;4、科室根据要求正在逐步完善性能验证工作;5、加强危化品管理,做到双人双锁,专人管理。三、落实情况正在整改中。第四篇:医院检验科述职报告医院检验科述职报告医院检验科述职报告1医院检验科xx年,在医院领导和主任正确领导下,在各科室的帮助下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全.能够积极配合主任做好检验科的各项工作。一、认真学习党的各项方针政策,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,在职工中树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,积极开展各项工作,认真完成医院下达的各项工作任务。二、以学习促管理,以管理促效益,以效益促发展。正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此在工作之余努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题。作为一名管理者,在追求自身素质提高的同时,更高的追求是科室全体素质的全面提高。三、医疗业务指标完成情况1、截止12月底,我科共完成检测病人5万多人次,全科全年业务收入达到150余万元。2、积极配合临床开展工作,不断增加新的检测项目,以满足临床诊断的需求。3、参加xx省临床检验室间质量评价活动,在血液、免疫、生化等各项目评价中均取得优异成绩。充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。4、全面执行室内质量控制,保持资料完备。5、作好
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