黄平县人民医院妇产科院感质量管理小组.docx

黄平县人民医院妇产科院感质量管理小组

第一篇：黄平县人民医院妇产科院感质量管理小组黄平县人民医院妇产科院感质量管理小组组长：杨霞副组长：吴敬成员：王玉梅邓莉君李婉兰王艳潘伟婷王荔罗茜允杨光美周苇潘佳魏頠第二篇：雷山县人民医院妇产科院感考试雷山县人民医院妇产科院感考试（2014年第一季度）一、填空题1、医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。3、有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。4、本次感染直接与上次住院有关，亦属于医院感染。5、按医院感染管理规范要求，100张病床以上、100—500张病床、500张病床以上的医院，医院感染率应分别低于7%，8%，10%；一类切口部位感染率分别低于1%，0.5%，（0.5%）。6、医院感染漏报率应低于（20%），医院对抗感染药物的使用率力争控制在65%以下。7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，经考试合格后方可上岗。8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为Ⅱ类，其空气细菌总数为≤200CFU/M3，其物体表面细菌总数为5CFU/CM2，其医务人员手细菌数5CFU/CM2，并不得检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及铜绿假单胞菌。9、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前1小时，如手术时间超过4小时，可再加用一次，手术后用药一般不超过3天。10、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查，力求做到有样必采，住院病人有样可采送检率力争达到（60%）以上。11、根据《医疗废物管理条例》卫生部和国家环境保护总局制定了（《医疗废物分类目录》（卫医发〔2003〕287号）），文献印发给各省、直辖市卫生局、环境保护局„„，请遵照执行。12、按《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处理单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致（传染性传播）和（环境污染）事故。我院具体管理科室（总务科）；责任人（总务科指派专人），监督检查科室（院感办）。13、按《医疗废物管理条例》其医疗废物种类可分为五类（1）（感染性废物）（2）（病理性废物）（3）（损伤性废物）（4）（药物性废物）（5）（化学性废物并依次注明每一种医疗废物的包装物，容器标记及颜色（1）（“感染性废物”）黄色（2）（“病理性废物”）黄色（3）（“锐器”）黄色（4）（“药物性废物”）褐色（5）（“化学性废物”）黄色。14、按《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当依照《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》的规定，执行（危险废物转移联单管理制度。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的（来源），（种类），（重量）或者（数量），（交接时间），（处理方法），（最终去向）以及经办人（签名）等项。登记资料至少保存（3年）。15、中华人民共和国国务院令第（380）号，《医疗废物管理条例》已经（2003年6月4日）国务院第十次常务会议通过，（2003年6月16日）公布，自公布之日起施行。二、是非题1、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。（√）2、县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施。（√）3、县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理。（√）4、县级以上各级人民政府环境保护行政主管部门，对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境治安防治工作实施统一监督管理。（√）5、医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运。（×）6、医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯、清洁货梯一起载运。（×）7、任何单位和个人可以转让，买卖医疗废物。（×）8、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警告标识和警告说明。（√）9、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物，容器的标准和警告标识的规定》，的包装物或容器内。（√）10、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。（√）11、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。（√）12、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物，分泌物，体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（√）13、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报