工伤调解协议书优秀.docx

工伤调解协议书优秀

在日常生活和工作中，协议与我们的生活息息相关，协议协调着人与人，人与事之间的关系。我们该怎么拟定协议呢？以下是小编精心整理的工伤调解协议书优秀，仅供参考，欢迎大家阅读。工伤调解协议书优秀1申请人:刘_________(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)。被申请人:哈_______(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务)。纠纷简要情况:___年___月___日晚___时左右，申请人刘_______在被申请人哈_______开办的`_______拉丝厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果,并因此花去医疗费共计_______余元。哈_______拒绝为其支付医疗费用。刘_______在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请,要求对此事进行调解。1.由哈_______承担所有的医疗费用_________元;。2.刘_______与哈_______即日起终止劳动关系及工伤保险关系。履行协议的方式、地点、期限:。2.在_______年___月___日前,由哈_______为刘_______付清所有的医疗费用。本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人(签名)________。调解员(签名)________。_______年____月_____日。工伤调解协议书优秀2一、乙方原为甲方成型车间员工____________年____________月____________x日乙方在工作时因操作不当引起左手皮肤过敏。乙方经治疗现在已经花费医药费360元、各项补助600元，共计960元，现左手皮肤过敏已完全康复。上述款项已由甲方全部支付。乙方同意以后不再以左手皮肤过敏事由要求甲方进行赔偿或其它无理要求，一切后续问题由乙方自己本人负责与甲方无关。二、乙方领取上述款项后，不存在因劳动关系解除而产生的纠纷。乙方自愿放弃其他各项权利，劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。三、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的.自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，不得以任何理由进行翻悔。本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。甲方(代表)：____________。____________年____________月____________日。乙方：____________。____________年____________月____________日。工伤调解协议书优秀3乙方：父亲：______，身份证号码：____________。妻子：______，身份证号码：____________。女儿：______，身份证号码：____________。长子：______，身份证号码：____________。次子：______，身份证号码：____________。依据《工伤保险条例》等相关法律法规之规定，甲、乙双方在____司法所的主持调解下，在平等、自愿、协商一致的基础上，就张____工伤死亡赔偿相关事宜达成如下协议，以资共同遵守：一、丧葬补助金。丧葬补助金=6个月的统筹地区上年度职工月平均工资=22360(×县标准)/2=11180元。综上，甲方一次性赔偿乙方丧葬补助金计11180元。二、一次性工亡补助金。一次性工亡补助金=上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍=17175*20=343500元。综上，甲方一次性赔偿乙方一次性工亡补助金计343500元。三、供养亲属抚恤金。供养亲属抚恤金=职工月工资*30%。参照《江苏省关于实施工伤保险条例若干问题的处理意见》第二十四条第三款的规定和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定。死者女儿最多能赔20xx年，死者父亲能赔5年。女儿的抚恤金=1750*30%*12*20=126000元。父亲的抚恤金=1750*0.3*12*5=31500元。综上，甲方一次性赔偿乙方供养亲属抚恤金计157500元。四、其他费用。在上述款项的基础上，甲方出于人道主义等方面考虑，自愿另行补偿乙方77820元。五、上述一、二、三、四项合计人民币590000元(大写：伍拾玖万元整)。除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。六、甲方一旦赔偿了上述款项，乙方及其近亲属就不再享有本应由工伤保险基金支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金。全部转由甲方享有。供养女儿的抚恤金从能够领取之日起前20xx年归甲方所有，20xx年后归供养的女儿所有。供养父亲的抚恤金从能够领取之日起前5年归甲方所有，5年以后归供养的父亲所有。乙方及其近亲属应无条件的协助甲方向工伤保险基金办理和领取相关工伤待遇费