医疗信息披露视角下医患纠纷成因与对策分析.docx

医疗信息披露视角下医患纠纷成因与对策分析[摘要]本文运用信息不对称、委托代理、道德风险和逆向选择等信息披露理论工具分析医患纠纷产生的原因包括：医患之间信息不对称供给诱导需求现象严重；医患双方利益不一致；医患双方道德风险并存；逆向选择导致医疗服务质量下降等。结合医疗信息披露的现状探讨基于医患纠纷管理需求的医疗信息披露对策：落实信息披露责任；建设医患互评披露平台；披露违规行为杜绝违规收益；引入竞争机制完善信息披露；建构信息披露的导向性文化。[关键词]医疗信息披露；医患纠纷；成因；对策[中图分类号]R197[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2016）05（b）-0162-04[Abstract]Thispaperusesinformationasymmetryprincipal-agentmoralhazardandadverseselectionandothertheoreticaltoolstoanalyzethecausesofdisputesbetweendoctorsandpatients：informationasymmetryexistsbetweendoctorsandpatientsandthesupply-induceddemandisserious；theinterestsofbothdoctorsandpatientsarenotconsistent；moralhazardexistsbetweenthem；adverseselectionledtoadeclineinthequalityofmedicalservices.Andcombinedwiththepresentsituationofmedicalinformationdisclosuretodiscussthecountermeasuresofmedicalinformationdisclosurebasedonthedemandofmedicaldisputemanagement：toimplementtheresponsibilityofinformationdisclosure；tobuildtheplatformofmutualevaluationofdoctorsandpatients；todisclosureviolationspreventillegalgains；tointroduceofcompetitionmechanismimprovetheinformationdisclosure；andtoconstructinformationdisclosureorientedculture.[Keywords]Medicalinformationdisclosure；Medicaldisputes；Causes；Countermeasures近年来医患纠纷的数量急剧增长舆论导向片面化医患冲突激烈化患方诉求功利化使得医患纠纷日益演化成社会性事件备受人们关注。针对医患纠纷的研究现有的文献主要从法律视角[1]、社会视角[2]及医院质量管理视角[3]等展开论述然而医患纠纷的递增除法律框架本身的原因外很大程度上与医疗行业监管体系、医院治理密切相关。本文从医疗信息披露的视角来分析医患纠纷的发生原因并结合信息披露的现状分析医患纠纷的防范措施旨在通过更好地发挥医疗信息披露的作用促进医患之间的信息公平协调医患利益诉求规避道德风险防止出现逆向选择进而有效防范和处理医患纠纷保障医疗卫生服务的顺利开展。1医疗信息披露视角下的医患纠纷成因分析医疗信息披露是指医疗机构依照法定程序以法定形式披露与医疗活动的利益相关者有关的所有医疗信息并允许利益相关者充分利用医院所提供的这些信息维护自身的权益[4]。目前按照国家相关政策结合医院实际运行情况医院信息披露主要从医疗信息披露的现状、存在的问题及对策、信息披露评价指标的构建和对医疗信息披露制度的探讨等几个方面展开。但对于如何用医疗信息披露分析医疗服务市场中具体问题的研究并不多见本文在前述研究的基础上试图从医疗信息披露的角度找出导致医患纠纷的成因分析如下：1.1医患之间信息不对称供给诱导需求现象严重美国经济学家阿克洛夫认为信息不对称是指互动双方中一方拥有另一方想知道却不知道的信息[5]