各部位X线报告 (3).docx

各部位X线报告常用x线报告模板（朱医生）1.妇科：《双侧输卵管通畅》子宫输卵碘水造影。，造影剂经导管注入宫腔，显示子宫腔大小形态良好，位臵未见明显异常。未见充盈缺损。双侧输卵管走形自然，轮廓光滑，未见明显异常，可见造影剂进入腹腔。15min后造影剂涂布良好，未见异常。《双侧输卵管粘连不通》子宫输卵管碘水造影：造影剂经导管注入宫腔，显示子宫腔大小形态良好，位臵未见明显异常。双侧输卵管近端显示，输卵管伞部不规则斑点状充盈，未见造影剂进入盆腔，可见造影剂静脉逆流现象。15min后造影剂盆腔涂布，余未见明显异常。《两侧输卵管伞部粘连不通伴积水》子宫输卵碘水造影：导管注入宫腔，显示子宫腔大小形态良好，位臵未见明显异常。双侧输卵管近端显示，输卵管伞部不规则纠结及轻度囊状充盈斑，未见造影剂进入腹腔，15min后两侧输卵管伞部呈囊状扩张充盈，腹腔未见明显造影剂涂布，余未见明显异常。《两侧输卵管畅通，子宫畸形》子宫输卵管碘水造影：子宫大小形态未见明显异常征象（子宫畸形，呈单角/纵隔/单隔/安状/单颈双角子宫），子宫壁光滑，两侧输卵管行走自然，轮廓光滑，见少量造影剂进入盆腔，15/30min摄片，盆腔内见造影剂涂布，余未见明显异常。[[静脉肾盂造影未见明显异常]]kub显示：腹部肠管积气，两肾区、输卵管及膀胱区未见阳性结石影或异常占位肿块影。2.泌尿：《逆行肾盂造影未见明显异常》kub示：两侧肾区、输尿管及膀胱区未见明显结石影逆行肾盂造影：见经两侧输尿管导管注人60%泛影葡胺20ml，摄片见两侧肾盂肾盏充盈良好，肾盂、大小肾盏显示清晰，其位臵、形态未见异常。拔管后，两侧输尿管显示良好，未见明显扩张或狭窄，也未见充盈缺损等异常征象。膀胱显示充盈良好，轮廓完整未见异常。余未见异常。《1右侧肾盂肾盏轻度积水伴有侧输尿管上段扩张。2双肾功能存在》，kub：双侧肾脏大小形态位臵在正常范围内，未见明显阳性结石影。ivp：经静脉注入浓度76%，泛影葡氨对比剂40ml，分别于7、15、30分钟授片，肾盂肾盏显影，肾盏杯口存在，边缘光整，中下段未见明显异常征象，右侧肾盂、肾盏略饱满，右侧输尿管中上段略增宽，最宽约1.1cm，管壁光整，中下段未见明显异常征象，左侧输尿管显影，管壁光整，未见狭窄、扩张，膀胱显影，边缘光整，腔内见导尿管囊影，未见明显异常充盈缺损。《膀胱逆行造影未见异常》膀胱逆行造影。经尿道插入尿道导管，导出尿液后，注入造影剂76％泛影葡胺20ml后摄片。膀胱充盈良好，呈卵园形，横臵于耻骨联合之上。其下缘于耻骨联合上缘相平，边缘光滑，规整、密度均匀，未见龛影及充盈缺损，余未见异常。3.消化：《提示胃肠道穿孔》腹部立位片。两侧膈下可见新月形透亮影，腹部肠管内一般性充气，未见明显异常液平面，未见明显肿块影或占位征象，未见异常钙化。两侧肋腹线尚清，余未见明显异常。《腹部kub：右肾结石（阳性）》：右侧肾区肾盏区域似见一小点状不规则致密影，左肾轮廓尚清，位臵、形态及大小未见明显异常。两侧输尿管及膀胱未见明显阳性结石或钙化影，肠管充气一般，腹部未见肿块或占位性征象。脊柱、骨盆所见区域骨质未见明显异常。《肠梗阻》：两侧膈下未见游离气体影；腹部肠腔内见肠气，中下腹部可见多个短的气液平面，余未见明显异常。《食管痉挛》食管钡剂造影：食管中下段见较多不规则、不协调收缩波，呈波浪状较对称性收缩狭窄。管壁尚光滑、柔软，扩张度尚好，狭窄近端食管未见扩张，通过良好，余无异常。《贲门失迟缓症（中晚期）》常规胸透示：两肺未见明显实质性病灶，膈面光整，心影形态、大小无殊。口服钡剂：食管中下段明显扩张，内可见滞留物较多，宽径约4cm，贲门呈鸟嘴样狭窄。粘膜粗造，食管蠕动弱，张力低。钡剂少量间断通过贲门，余未见异常。《消化性食管炎》常规胸透：两肺心隔未见异常。食管造影。见食管中下段粘膜粗糙，管壁欠规则，见针尖小钡剂残留。食管蠕动尚可，钡剂通过未见明显梗阻。《返流性食管炎》常规胸透。两肺及心隔未见明显异常。食管造影。见食管中下段粘膜粗糙，管壁欠光整，见针尖样小钡剂残留。食管蠕动尚可，钡剂通过未见明显梗阻。《食管胃底静脉曲张》口服钡剂后，食道管腔收缩排空尚可，食道充盈良好，未见明显的充盈缺损影，食道弹性较差，但无僵硬感，食道下段管腔边缘呈浅锯齿状，食道中下段粘膜增粗、扭曲，但尚未见明显的串珠状改变。《食管裂孔疝（短食管/滑动/食管旁/混合型》常规平片膈上纵隔下可见一圆形透亮区，边界清楚。食道胃造影：可见膈上一疝囊，疝囊中显示为胃粘膜像，食管贲门位于其右上方，随体位疝囊可轻度移动；左膈下可见胃体、胃窦及余下部位，充盈好，未见龛影或充盈缺损，可见正常粘膜像。余未见明显异常。《中段食道ca（蕈伞型）》：口服钡剂：于食管中段约t4—t6椎体水平科技那一不规则充盈影，长约6cm，