青年乳腺癌患者术后化疗期抑郁的影响因素分析.docx

青年乳腺癌患者术后化疗期抑郁的影响因素分析【摘要】目的了解青年乳腺癌患者术后化疗期抑郁的发生状况探讨治疗过程中抑郁的影响因素。方法采用自行设计的一般资料问卷、M.D.Anderson症状调查量表（MDASI）和抑郁自评量表（SDS）对150例患者在术后化疗期间进行问卷调查。结果有66%的患者在术后化疗期存在不同程度的抑郁障碍其抑郁水平高于国内常模（P结论术后化疗期是青年乳腺癌患者发生抑郁的易感时期医护人员可根据主要影响因素制定相应的预防护理措施以降低患者的抑郁水平。【关键词】乳腺癌；术后化疗；抑郁；影响因素中图分类号：R749.2文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2017.02.006【Abstract】ObjectiveToinvestigateincidenceofdepressioninyoungpatientswithbreastcancerduringpostoperativechemotherapyperiodsoastoanalyzeinfluencingfactorsofdepressionduringthecourseoftreatment.Methods150patientswhounderwentchemotherapyafteroperationwereinvestigatedbyselfdesignedgeneralinformationquestionnaireM.D.AndersonSymptomInventory（MDASI）andSelfratingDepressionScale（SDS）.Results66%ofpatientshavedepressivedisordertovariouslevelsandthelevelofdepressionwashigherthanthedomesticnorm（PConclusionPostoperativechemotherapyisasusceptibleperiodofdepressioninyoungpatientswithbreastcancermedicalstaffshouldpaymoreattentiontothemaininfluencingfactorsanddevelopappropriatepreventivemeasurestoreducethelevelofdepression.【Keywords】breastcancer；chemotherapyafteroperation；depression；influencingfactors我国女性乳腺癌发病率逐年上升并且日趋年轻化每年因乳腺癌死亡的女性达1.3万[1]。Hopko等[2]研究发现重度抑郁症是乳腺癌患者最常见的精神疾病。青年乳腺癌患者抑郁的患病率显著高于老年患者在35岁以下的患者中抑郁的患病率高达80%[3]。目前乳腺癌最主要的治疗方式是手术和化疗术后化疗期是治疗的关键时期。本研究通过对150例青年乳腺癌患者术后化疗期抑郁状况进行调查分析其影响因素为临床治疗护理提供依据现报告如下。1对象与方法1.1调查对象选择2015年7月至2016年7月在广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科住院的150例术后化疗期乳腺癌患者作为研究对象。纳入标准：年龄18～44周岁能够独立完成调查的填写；无任何精神疾病和精神障碍；知情同意自愿参加研究。排除标准：病情或化疗反应严重不能参加本研究者；转移性或复发性乳腺癌患者；服用抗抑郁药或者接受心理治疗者。1.2方法1.2.1一般资料问卷采用自行设计的问卷收集患者的一般资料主要包括年龄、文化程度、婚姻状况、职业、有无最信任的亲戚或朋友、家庭关系、对病情的主观感受、家庭人均月收入、疾病造成的经济负担、有无接触与自己相同疾病病人的经验、医疗费用支付方式。1.2.2M.D.Anderson症状调查量表[4]该量表由美国学者Cleeland等研制并发展包括两部分。第一部分评估患者的症状严重程度共有13个条目主要评估疼痛、疲乏、恶心等的严重程度无症状为0分分数越高表示症状越严重满分为10分。第二部分评估症状困扰用以评估相关症状对患者生活的妨碍程度。本研究主要利用量表的第一部分砥拦阑疗期间的相关症状和不良反应