国家卫生计生委李斌主任在纠风会议上的讲话.docx

国家卫生计生委李斌主任在纠风会议上的讲话在纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席会议第十九次会议暨医用耗材专项整治工作视频会上的讲话国家卫生计生委主任李斌（2017年8月28日下午）同志们：今天，我们召开全国纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风暨医用耗材专项整治工作视频会议，主要任务是，深入学习贯彻习近平总书记在十八届中央纪委七次全会上的重要讲话精神，按照国务院第五次廉政工作会议部署和要求，总结工作，分析形势，统一思想，部署任务，启动医用耗材专项整治活动，把各项纠风工作进一步推向深入。刚才，税务总局、工商总局负责同志分别就打击医药购销领域涉票涉税、医药购销领域反不正当竞争等工作提出了明确要求，各地要抓好贯彻落实。北京协和医院、XX省XX市、上海及浙江卫生计生委等地方和单位负责同志作了典型发言，讲得都很好，值得各地学习借鉴。下面，我讲四点意见。一、充分肯定纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作取得的显著成效去年以来，部际联席会议坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，坚持“管行业必须管行风”，着力构建“职能科学、权责法定、执法严明、公开公正、廉洁高效”的工作机制，以“零容忍”的态度坚决惩治医药购销和医疗服务中的腐败行为，取得明显成效。（一）源头治理进一步深化。深入推进“放管服”改革，在取消药品定价的基础上，制定《推进医疗服务价格改革的意见》，实施麻醉药品和第一类精神药品定价成本监审办法和作价办法等，进一步完善了管理机制。将营利性医疗机构设置审批改为后置审批，全面启动医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革，推进取消三级医院评审复核与评价行政审批等许可事项，推动减权、规范用权、激发活力。把行业纠风工作与深化医改紧密结合，连续就推进按病种收费、加强基本医保基金预算管理发挥控费作用、进一步深化基本医保支付方式改革、规范基本医保定点医药机构管理经办等印发指导性文件，让医保基金在阳光下运行，让深化医改的实惠更多体现在人民群众受益上。（二）药品购销秩序进一步规范。一是改革药品定价机制，除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药3品政府定价。二是加强药品供应保障管理。修订《药品经营质量管理规范》与现场检查指导原则，规范药品检查行为，完善追溯体系。配合贯彻实施新修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》，印发通知，调整完善采购机制，指导各省通过公共资源交易平台采购二类疫苗。建立常态化短缺药品储备制度和定点生产制度，探索实施短缺药品市场撮合新机制，一揽子解决了近50种药品的短缺问题。三是规范公立医院药品和高值耗材采购工作。构建公立医院药品集中分类采购新机制，20多个省份开展了双信封公开招标采购，药品价格平均降幅超过15%。鼓励跨区域联合采购和专科医院联合采购（宁波对1400多种医疗耗材进行集中采购，价格大幅下降）。一些省份组建高值医用耗材采购联盟，实现省际间数据共享。在综合医改试点省推行药品购销“两票制”，推动建立规范有序的流通环境。利用信息化手段对门诊、住院、药店等各类医药服务和就医购药行为实时监控，规范医务人员医疗行为和参保人员的就诊行为。（三）群众看病就医环境进一步改善。深入开展改善医疗服务行动，实施预约诊疗、开展优质护理，提升服务质量和效率，增强了群众就医“获得感”。在国务院第三次大督查工作中，作为典型经验做法，获4得通报表扬。切实提升基层服务水平，开展“建设群众满意的乡镇卫生院活动”和“建设优质服务示范社区卫生服务中心活动”。加强医疗质量安全管理，制定15个限制临床应用医疗技术管理规范和质控指标，以不合理用药问题为重点，加大处方点评力度，点评结果纳入医疗机构绩效考核。牵头成立部级工作机制，实施遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年），全国住院患者抗菌药物使用率降到37.5%，门诊处方使用抗菌药物比例降至8.7%。（四）专项整治力度进一步加大。2016年，多部门开展联合行动，集中整治公用企业限制竞争和垄断行为突出问题、严厉打击购销药品和发布虚假药品广告、药品流通领域专项整治等一系列专项行动，全国共查处虚假违法医疗服务广告案件2458件、虚假违法药品广告案件近1200件；立案查处企业1383家，吊销撤销药品经营许可证、药品gsp证书400多张，责令整改企业4200多家，移送公安机关案件47起，有效维护了市场秩序，净化了市场环境。组织开展大型医院巡查工作，累计发现问题近千个，提出整改意见和建议700多条，依法依规严肃查处“上海、湖南药品回扣事件”、“魏则西事件”、“XX省中医院医源性艾滋病病毒感染事件”等涉事医疗机构和责任人。二、不断增强做好纠正医药购销和医疗服务领域不正之风工作的责任感紧迫感党中央、国务院高度重视行业作风建设和反腐倡廉工作，从培育和弘扬社会主义核心价值观，严明党的政