关于参与湖北医疗卫生体制改革的请示报告(老米)5篇_1.docx

关于参与湖北医疗卫生体制改革的请示报告(老米)5篇第一篇：关于参与湖北医疗卫生体制改革的请示报告（老米）关于参与湖北医疗卫生体制改革的请示报告尊敬的俞书记：老百姓看病难、看病贵问题成为当今社会关注的热点之一，为了响应党中央、国务院以及XX省省委、省政府关于切实解决关系人民群众切身利益问题的指示精神，XX省在政府的主导下采取了积极的措施，在解决老百姓看病难、看病贵问题上取得了阶段性的成绩。一、主要措施1、增加医疗卫生事业投入我省各级财政今年将安排41亿多元，重点解决群众最关心、最直接、最现实的民生问题。其中用于解决看病难、看病贵的相关支出5.97亿元，用于完善社会保障制度的相关支出9.69亿元。2、积极发展社区医疗卫生事业XX市现有社区医疗服务中心96个，社区医疗服务站365个。从2006年起，以社区常住人口（包括暂住人口）计算，按每人每年10元的标准对社区卫生服务机构给予补助，所需经费由市、区各负担一半，纳入同级财政预算，并根据社会经济增长水平，逐年提高补助标准。3、增加新型农村合作医疗的范围和政府投入XX省按照国家对新型农村合作医疗试点工作的总体部署，2007年新型农村合作医疗制度要覆盖60％的县（市、区），为此，1XX省政府确定了省2007年新增24个试点县（市、区）。已于2007年元月1日正式启动，财政对参加农村合作医疗农民的补助标准由每人每年35元提高到40元。目前XX省新型农村合作医疗试点县（市、区）已达52个，全省参合农民总人数达到1588万人，覆盖农业人口数2103万人。41个国家试点县（市）共筹集基金6.87亿元，其中，农民缴费1.8亿元，占27%，各级财政补助资金5亿元，占73%。财政补助资金中，县（市）级财政补助6682万元，省级财政补助1.48亿元。4、全省统一、药品网上集中限价采购我省各级领导、各地市非常重视，相关部门领导06年4月份到四川、浙江、福建、上海等地进行了调研。在领导调研期间，我们积极地给予配合，提供了相关数据比对分析和各地模式的比对分析给相关部门：有湖北中标数据与四川中标数据的比对分析，湖北各地市中标数据的比对分析，湖北和其他省份的中标数据比对分析，湖北各地市医疗机构分步情况分析，湖北各地市医药生产经营企业分布情况的比对分析；湖北2005年中标抗生素和国家发改委、XX省物价局确定的99种降价抗生素的比对分析；四川模式和广东模式、四川模式和浙江模式的比对分析等。这些数据和资料分析是湖北做好网上交易的重要基础性工作。2006年9月省政府召开了专题工作会议，根据省政府专题会议纪要（79）精神，XX省药品集中招标采购实行全省统一、网上采购2的办法，由省综合招投标中心承担具体操作，其他中介机构不再经办，由政府买单，自建平台，不收企业任何费用。政府投入了大量资金购买网上采购、网上监管平台，并于2006年10月开始启动。目前第一批抗生素的挂网工作已经结束，第二批非抗生素类产品的挂网工作也将近尾声。全省统一网上招标，解决了各地市分开招标给企业带来繁重工作和负担的问题。5、药品直供试点XX市普爱医院实行药品直供8个多月以来，患者药品费用下降明显。实行药品直供后，医院调整了用药目录，要求医生改变用药习惯，在确保临床疗效的前提下，尽可能使用质优价廉的国产药和替代品种。由于一家药品供应商供货，也在很大程度上杜绝了药品回扣、商业贿赂等现象。6、医药分家、药房托管XX市在建立社区卫生服务网络的基础上，在北湖街社区卫生服务中心实行“医药分家”改革试点，药价大幅降低，门诊量大增，实现了老百姓医疗费用下降、医院稳定发展、药商影响扩大的多赢效果，被业界称为“北湖模式”。社区卫生服务中心与医药企业共建平价药房，整合了社区服务的医疗资源和医药企业的经营资源，实现了“三赢”：患者满意、中心发展、药商盈利，是一种多赢的探索和尝试。二、存在的问题1、全省药品网上限价采购1）仍然是招标采购，政府需要很大的投入进行网上采购平台的建设和完善。2）药品集中采购是一项复杂的系统工程，需要大量相关专业人员的参与。3）XX省医疗机构信息化水平相对滞后，没有一支专业、有网上交易经验的技术服务队伍，难以实现实时的药品网上采购，难以完全反映真实的药品交易活动，政府无法监管真实、有效、可靠的数据依据。4）单纯以价格作为杠杆进行淘汰，对XX省医疗机构的临床需求以及XX省医药行业经济的发展都会带来一定的影响。5）网上集中限价的结果难以得到真正落实。2、新农合1）用药“小而全”；2）分散采购，没有规模效益；3）配送区域范围广、远，配送成本高，药品价格偏高；4）药品流通欠规范，近效期药品多、小药厂品种多、药品质量存在安全隐患；5）信息化程度低，监管工具和监管力度不足。3、社区医药分家、药房托管41）是一种小规模的分散采购，未能形成规模效应