手术分级目录.pdf

外科手术分级目录一、普通外科（一）四级手术1、肝脏肿瘤左、右半肝切除术及肝左、右肝叶切除术2、胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术3、胰管空肠内引流术，胰管切开取石术4、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术5、复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术6、门静脉高压的各类分流术及断流术7、迈尔斯氏术Miles(腹,会阴直肠联合切除)8、直肠、乙状结肠癌根治术(Dixon)9、新开展的各种手术（二）三级手术11、四级手术以外的肝、胆、脾的各种手术2、胃部及十二指肠手术3、肝、脾损伤的处理4、直肠切除术、回盲部肠切除术6、四级手术以外甲状腺各种手术7、改良根治性乳癌切除术8、胸、腹联合损伤的救治手术9、复杂环状痔切除术10、复杂高位肛瘘切除术11、简单的腹腔镜诊疗手术（胆囊或阑尾切除）、结肠造瘘、胆囊造瘘12、肝脓肿引流术13、胆囊切除术14、胆囊切开术215、胆总管切开取石术16、胆管切开取石术17、腹股沟疝补片修补术（三）二级手术1、腹部损伤剖腹探查术2、胃肠造瘘术、吻合术3、胃肠穿孔修补术4、大隐静脉结扎转流术及剔除术5、单纯乳房肿块切除术6、腹股沟疝修补术7、甲状腺活检术（四）一级手术1、阑尾切除术32、体表肿瘤、异物摘除术3、痔核切除、肛旁脓肿切开引流4、体表脓肿切开引流术5、清创缝合术6、静脉切开术二、心胸外科（一）四级手术1、复杂纵隔肿瘤切除术2、复杂食管癌切除术3、全胸膜全肺切除术4、新开展的其它各种手术（二）三级手术1、胸腔镜辅助胸内手术42、全肺及肺叶切除术3、胸膜切除术4、纵隔肿瘤切除术5、胸廓成形术6、食管癌根治术7、颈部血管瘤切除术8、除四级以外胸腔探查术9、膈肌破裂修补术10、肺破裂修补术11、心脏破裂修补术（三）二级手术1、胸壁软组织良性瘤切除术2、血气胸开胸控查术53、脓胸开放引流术4、胸壁结核病灶清除术5、贲门括约肌切开成形术6、贲门、食管下段肿瘤切除术7、肺大泡切除术8、肺楔形切除术9、食管憩室切除术10、食管平滑肌瘤切除术（四）一级手术1、胸壁伤口清创缝合术2、胸腔穿刺术3、胸腔闭式引流术三、神经外科6（一）四级手术1、经幕下入路各种肿瘤切除术2、复杂性动脉瘤夹闭术3、高颈段或脑干肿瘤切除术4、难度较大的深部脊髓病变手术5、复杂性的颅底外科手术6、复杂神经外科介入手术7、新开展的各种手术（二）三级手术1、除四级以外各种颅内肿瘤、颅内动脉瘤、血管畸形和介入手术、立体定位手术2、脑脓肿切除手术3、椎管内外各种手术(包括普通病变脊髓手术)4、各种神经吻合术75、颈动脉内膜剥脱术6、颅内外血管吻合术7、经蝶垂体手术8、各类颅骨病变切除与成形手术9、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术10、全脑血管造影术（三）二级手术1、各种复杂头皮外伤清创术2、各种头皮肿瘤切除术3、各种外生骨疣切除术4、经颈动脉穿刺化疗术5、开放性颅脑外伤清创术6、颅骨凹陷骨折复位术87、各类颅内血肿清除术8、椎板切除减压术9、周围神经或神经节封闭术10、脑脓肿引流手术11、脑室穿刺引流术12、脑室—腹腔分流术13、大脑半球肿瘤手术（四）一级手术1、各种轻度头皮外伤清创术2、头皮及颅骨肿瘤切除术四、泌尿外科（一）四级手术1、腹膜后淋巴清扫术92、全膀胱切除+肠道尿流分流手术3、复杂尿路修补术4、肾癌根治术5、前列腺癌根治术6、经膀胱镜复杂性手术7、新开展的各类手术（二）三级手术1、较复杂的肾脏手术如：根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术3、膀胱扩大手术4、泌尿系造瘘的修补、成形手术5、前列腺摘除术6、经腹腔镜手术7、经皮肾镜手术108、经尿道前列腺电切除术(TURP)9、肾上腺切除术10、输精管吻合术11、体外震波碎石疗法12、阴囊阴茎手术（三）二级手术1、单纯肾切除肾造瘘术2、输尿管吻合术3、经直肠前列腺活检术4、精索静脉高位结扎5、膀胱部分切除、修补术6、交通性鞘膜积液高位结扎术7、睾丸下降固定术118、输尿管镜检查术（四）一级手术1、单纯包皮环切及外伤缝合2、膀胱穿刺造瘘术3、睾丸鞘膜翻转术4、睾丸一附睾切除术五、骨科（一）四级手术1、关节人工关节置换术及返修术(膝、髋、肩、踝)2、脊椎前路手术(颈、胸、腰)3、颈肋切除术4、上颈椎后路手术5、新开展的各种手术12（二）三级手术1、先天性髋脱位手术2、骨盆骨折手术复位内固定3、髋臼骨折复位内固定术4、人工全髋关节置换术5、骨关节肿瘤切除术6、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用7、腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)8、胸椎管狭窄减压术9、B超引导下的穿刺活检10、四肢骨折交锁髓内针内固定术11、关节镜手术（三）二级手术131、肌腱移位术、跟腱延长术2、腱鞘囊肿切除术3、拇指外翻矫形术4、四肢闭合性骨折复位固定术5、四肢骨折切开复位钢板内固定术6、低毒性骨脓肿病灶清