下肢静脉血栓滤网术后护理.ppt

下肢深静脉血栓滤网术后的护理查房目的病史汇报体格检查护理诊断焦虑自理能力下降疼痛有感染的可能有血栓形成的危险DVT病因下肢静脉的解剖2021/10/10血流滞缓血管壁损伤血液高凝状态2021/10/10创伤患者中深静脉血栓形成的发生率DVT的临床表现类型DVT的临床表现类型诊断（二）血管多普勒超声检查非手术治疗介入治疗下腔静脉滤网的置入腔静脉滤器的实际作用腔静脉滤器的适应症腔静脉滤器的适应症腔静脉滤器的适应症滤器植入的禁忌症准备工作准备工作Valsalva试验放置前造影可提供重要的信息大小:下腔静脉直径开放:下腔静脉内存在血栓肾静脉位置双侧髂静脉会合位置解剖变异:双下腔静脉:2%左侧下腔静脉:0.2%环状左肾静脉:8.7%邻近腔静脉生理变异腔静脉滤器预防肺栓塞理论基础和作用一、腔静脉滤器的结构和形状良好的滤器应具备以下特点滤器选择原则常用的永久性滤器常用的一体化滤器经股入路滤器放置位置滤器放置位置2021/10/10第一步:将滤器放进输送鞘内第二步:将滤器由实心推送管推进第三步:释放滤器滤器放置时间下腔静脉滤网置入的入路及注意事项并发症腔静脉滤器置入并发症下腔静脉阻塞发生原因术前护理术前病情观察术前准备术中护理下腔静脉滤器植入术后护理观察与护理药物不良反应的观察病情的观察护理防止肺栓塞：为了防止穿刺时造成原有的栓子脱落,患者回房后，严密观察生命体征的变化，主动询问患者有无呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、焦虑等症状，防止肺栓塞。出院指导----养成良好的生活习惯出院指导----养成良好的生活习惯出院指导----坚持抗凝治疗出院指导----定期随诊出院指导----自我观察和护理