中药炮制学-课件-第1章.ppt

第一章第一节概述中医用药的特点主要有二个，一个是复方，另一个是炮制。药材经炮制后入药，可根据临床需要制备不同炮制品，以适应不同的病症。药材通过炮制产生饮片。虽然饮片和成药都能直接用于临床，但因为饮片更能适应中医辨证施治、灵活加减的要求，所以，目前饮片仍是中医用药的主要形式一、基本概念1.中药炮制根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。药物自身性质川乌——水煮马钱子—砂烫毒性药物藤黄——豆腐煮斑蝥—米炒半夏、天南星—辅料（如甘草、白矾）2.中药炮制学专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。炮制理论——中医理论，并结合现代科技。如炭药止血、延胡索醋制增强止痛作用。工艺——原理清楚，可改进工艺。如川、草乌等。规格、标准——南、北差异或标准不客观。如阿胶等。方向——现代化、机械化、程控化。二、中药炮制学的基本任务1.探讨炮制原理炮制原理：药物炮制的科学依据和药物炮制的作用。在一定工艺条件下，药物在炮制过程中产生的理化变化，以及由此产生的药理作用改变和这些作用改变所产生的临床意义，从而对炮制方法作出一定的科学评价。历史上对炮制原理的解释：如炒炭止血——红见黑止。酒制升提，姜制发散，入盐走肾等现代部分已研究清楚药物炮制的原理：如醋制延胡索、煮川乌、草乌、附子等。2.改进炮制工艺科学、简单工艺————机械化、标准化。程控化3.制定饮片质量标准系统、规范、科学、客观、现代根据饮片的特点，制定具体检测项目。三、炮制学特点1.对单位味中药进行炮制，临床用药是复方甘草（生、蜜炙品）、厚朴（生、姜炙品）2.是工艺课，实践先于理论白术（生、炒焦）、黄芪（生、蜜炙品）3.直接观察效果不容易4.炮制工艺要求依法炮制四、中药炮制学与其他学科的关系1.理论指导——中医药理论。2.质控——理化、薄层、含测等。3.应用——制剂、调剂等。4.发展——与相关学科以及边缘学科间的联系，如分子生物等。因此，中药炮制学是一门综合性的应用学科。第二节中药炮制的起源与发展2．火的发现是中药炮制形成的关键火的发现和利用，使人类逐步从生食过渡到熟食。一些制备熟食的方法被应用于处理药物，使其也有了生、熟之分，如炮、烧等。产生了中药炮制的雏形（火制）。据《说文》载：“炮，毛炙肉也。”段注：“毛炙肉，谓不去毛炙之也。”《说文》：“炙，炙肉也，从肉在火上。”3．酒的发明与应用丰富了用药经验，酒作为辅料被应用于炮制药物，充实了中药炮制内容（辅料制）。此时，为中药炮制形成具备了条件。4.陶器的发明与应用如砂锅、陶罐等烹饪器和储存器的发明为早期中药炮制的蒸法、煮制尖、煅制法以及存放中药汤剂等创造了必要的工具条件。陶器的发明与应用，丰富与拓展了炮制的内容。二、中药炮制的发展概况1．春秋战国至宋代——中药炮制技术的起始和形成时期。2．金、元、明时期——炮制理论的形成时期。3．清代——炮制品种和技术的扩大应用时期。4．现代——炮制振兴、发展时期。春秋战国至宋代——中药炮制技术的起始和形成时期。1．汉代以前炮制的出现，最早只是个别或简单的炮制原则，无具体方法。如五十二病方》——最早记载炮制的医方书如“止血者燔发”、2．汉代《神农本草经》是我国第一部药学专著。对有毒药物炮制方法与机理作一定的解释。3．东汉张仲景《伤寒论》开创了药物生熟异用学说。4．梁代陶弘景《本草经集注》将零散的炮制方法进行了第一次归纳总结。并增加了许多炮制方法。5.刘宋时代雷敩的《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著。6．唐代药王孙思邈把炮制提到一个更高的地位，称“药有烧炼炮炙，生熟有定……顺方者福，逆之者殃。”这种认识被历代医药学家奉为临床用药的准绳。7．唐代苏敬等修定的《新修本草》是世界最早的药典，首次规定惟米酒、米醋入药。将炮制内容列为法定内容。现代使用的方法宋代大都已出现，至今仍沿用的很多。金、元、明时期——炮制理论的形成时期药物炮制，最初多着眼于解毒，后世逐渐注意到药物经炮制处理后功效的变化。1．金元以来，对中药炮制的作用，逐步有了理论上的归纳总结。2．明代陈嘉谟在《本草蒙荃》中着重说明中药炮制前后的归经去向，使炮制理论进一步完善。在操作上，提出“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”的论述。在炮制方法分类上，提出三类分类法，即水制、火制、水火共制。3．明代缪希雍所著《炮炙大法》，是第二部炮制专著。该书收载了439种药物的炮制方法，其内容除部分载自《雷公炮炙论》外，大部分是当时的具体炮制方法，并将前人的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法”。清代--炮制品种和技术的扩大应用时期1．清代受元明炮制理论的影响，把一些炮制原则推广到其他药材，使炮制品种不断增多。但亦有学者对某些药物制法是否妥当提出不同看法。2．张仲岩所著《修事指南》为清