电击伤护理查房.ppt

电击伤患者的护理查房ICU左丹妮2016.08.251.定义-----罗慧萍2.发病机理-----方玲3.临床表现-----杨琴4.治疗要点-----程小姣5.病例介绍-----梅美玲6.护理诊断-----欧阳玲玲7.护理措施-----邱伟红8.并发症-----张乐9.预防-----余琴定义：发病机理发病机理发病机理发病机理临床表现临床表现临床表现治疗要点2.重症触电者对已发生心搏骤停或呼吸停止者立即进行心肺复苏，静脉推注盐酸肾上腺素等，并迅速转送医院，途中不停止抢救。警示：●切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线。●切勿用手触及带电者。●切勿用潮湿的物件搬动电者。3.心肺复苏：刻不容缓，心脏停搏或呼吸停止者必须立即进行心脏按摩和人工呼吸，此举不但能挽救患者生命，而且能减少和减轻并发症和后遗症。4.除颤：已发生心室纤维颤动者早期应用电除颤，有利于恢复窦性节律。如患者尚未发生心室纤维颤动则忌用肾上腺素和异丙肾上腺素。5.抗休克治疗：遵医嘱输入晶体、胶体溶液。电击伤早期补液量不仅取决于皮肤烧伤面积，更取决于肌肉烧伤的范围和深度，由于电击伤较深，渗出较多，因此输液量往往比相同面积的热烧伤多。6.保持呼吸道通畅：立即鼻导管或面罩吸氧，对有头面颈电击伤者，做好气管插管或气管切开准备。7.心电监护：做标准12导联心电图，观察ST—T的变化，了解心肌缺血情况；监测心肌酶谱，了解心肌损害程度。8.创面处理：早期切除坏死组织，减轻或避免坏死组织引起脓毒血症，并减少继发性失血机会。病例介绍护理诊断护理措施并发症并发症并发症并发症预防预防ThankYou!