糖尿病课件0.ppt

糖尿病（DiabetesMellitus)诊断标准药物治疗饮食护理概述糖尿病分类实验室检查1、尿糖测定尿糖阳性提示血糖大于肾糖阈（大约10mmol/L）3、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT)OGTT75g葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内饮完，0.5123小时后再分别抽测血糖。儿童1.75g/kg,总量不超过75g。诊断标准3.糖尿病的诊断标准症状+随机血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)或FPG≥7.0mmol/l(126mg/dl)或OGTT中2HPG≥11.1mmol/l(200mg/dl)。症状不典型者，需另一天再次证实。1促胰岛素分泌剂1磺脲类作用于胰岛β细胞表面的受体促进胰岛素释放格列美脲（亚莫利）早餐前半小时2非磺脲类直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，主要用于控制餐后血糖，于餐前或者餐中口服，不进餐不服药。格列奈类（诺和龙）2双胍类作用机制：1减少肝脏产生葡萄糖2促进肌肉摄取葡萄糖3增加胰岛素敏感性是肥胖和2型糖尿病病人第一线药物。80岁以上老人应禁用，以防发生乳酸酸中毒，准备做静脉注射碘造影剂检查的病人应暂停服用副作用消化道不良二甲双胍格华止餐中或餐后服药3/日口服降糖药物胰岛素治疗（二）制剂类型来源：人（重组DNA技术）、猪、牛、类似物起效和维持时间：速效、短效、中效、长效、预混速效：门冬胰岛素（诺和锐）短效：普通胰岛素中效：低精蛋白胰岛素长效：甘精胰岛素（来得时）预混：诺和灵30、50R诺和锐30使用胰岛素的护理胰岛素副作用饮食治疗1型合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排基础上，配合胰岛素治疗，控制高血糖、防止低血糖2型肥胖或超重患者，饮食治疗有利于减轻体重，改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，减少降糖药物剂量饮食均衡化平衡膳食—日常食物的种类放宽主食限制脂肪蛋白质适量膳食纤维适量食物种类多样化－肉类的选择总热量计算三部曲看看您应该选择哪个级别？经常有吃不饱的感觉怎么办？体育锻炼1、运动锻炼方式：有氧运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极、球类活动等。最佳运动时间是餐后一小时开始（以进食开始计时）2、运动量的选择：心率=170-年龄活动时间为30-40分钟3、运动前评估糖尿病的控制情况，不宜空腹进行，运动时随身携带糖尿病卡，做好运动日记。谢谢大家！