3、X射线临床剂量学.ppt

章X(γ)射线剂量学放射治疗剂量学第一节放射治疗物理学有关的名词2021/3/29星期一2021/3/29星期一2021/3/29星期一2021/3/29星期一2021/3/29星期一2021/3/29星期一2021/3/29星期一3、放射源（S）：一般规定为放射源前表面的中心，或产生辐射的靶面中心。4、射线束（beam）：从放射源出发沿着光子或电子等辐射粒子传输方向，其横截面的空间范围称为射线束。5、照射野（field）：照射野的大小一般有两种定义方法：几何学照射野：即放射源的前表面经准直器在模体表面的垂直投影；剂量学照射野：即以射线束中心轴剂量为100%，照射野相对两边50%等剂量线之间的距离。等效射野：如果使用的矩形野或不规则形射野在其射野中心轴上的百分深度剂量与某一方形野的相同时，该方形野叫做所使用的矩形野或不规则形射野的等效射野。转换表:Clarkson的散射原理经验公式:S=2ab/(a+b)2021/3/29星期一6、源皮距（SSD）：从放射源沿射线束中心轴到受照物体表面的距离。7、源轴距（SAD）：从放射源沿射线束中心到机器等中心的距离。8、源瘤距（STD）：从放射源沿射线束中心轴到肿瘤内所考虑的点的距离。9、参考点（referencepoint）：规定模体表面下射野中心轴上某一点作为剂量计算或测量参考的点，从表面到参考点的深度记为d0。10、校准点(calibrationpoint)：国家技术监督部门颁布的在射野中心轴上指定的用于校准的测量点。模体表面到校准点的深度记为dc。6MV：dc=5cm；15MV：dc=10cm；4MeV:dc=0.8cm6MeV,9MeV：dc=1cm12MeV,16MeV：dc=2cm20MeV:dc=3cm体外照射技术的分类（1）固定源皮距照射（SSD照射）：是将放射源到皮肤的距离固定。用百分深度剂量（PDD）值计算处方剂量；（2）等中心给角照射（SAD照射）：是将治疗机的等中心置于肿瘤或靶区中心上。用组织最大剂量比（TMR）值计算处方剂量；（3）旋转照射（ROT照射）：以肿瘤或靶区中心为旋转中心，用机架的旋转运动照射代替SAD技术中的机架定角照射。用组织空气比（TAR）值计算处方剂量。第二节X(γ)射线百分深度剂量分布一、百分深度剂量（percentagedepthdose,PDD）剂量建成区：从表面到最大剂量深度区域，此区域内剂量随深度增加而增加；指数衰减区：最大剂量深度以后的区域，此区域内剂量随深度增加而减少。深度：建成区内，深度增加，PDD增加；建成区外，深度增加，PDD减小。能量：能量增加，模体表面剂量下降，建成区增宽，PDD增加。射野面积：低能时，射野面积增加，PDD增加；高能时，PDD随射野面积改变较小。源皮距：源皮距增加，PDD增加。深度对PDD的影响射野大小对PDD的影响源皮距对PDD的影响二、组织空气比水体模中射线束中心轴某一深度的吸收剂量，与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量深度深度处同一射野的吸收剂量的比值。（二）、影响TMR的因素3、准直器散射因子（SC）或称输出因子（OUF）：定义为某一大小照射野的输出剂量与一参考野（10cm×10cm）的输出剂量之比。SC反映的是有效原射线随照射野变化的特点。4、模体散射因子（Sp）：定义为保持准直器开口不变，模体中最大剂量点处某一照射野的吸收剂量与参考射野（10cm×10cm）的输出剂量之比。Sp反映的是固定准直器开口条件下，随着模体受照射体积的改变，散射线变化的特点。5、总散射因子（SC,p）：定义为模体中参考深度处某一照射野的吸收剂量与参考照射野的吸收剂量的比值。SC,p=SC×Sp三、等剂量分布2、X（γ）射线等剂量曲线的特点：第三节处方剂量计算加速器处方剂量计算加速器剂量计算例1例2第四节人体曲面的影响2021/3/29星期一2021/3/29星期一第五节楔形照射技术1、楔形角α：定义为模体内特定深度（10cm），楔形照射野等剂量曲线的1/2射野宽的交点连线和射线束中心轴垂直线的夹角。2、楔形滤过板的种类3、楔形滤过板放置位置通常放在加速器、钴60治疗机头附属装置上，使用时人工将它插入机头附属插槽上。4、楔形因子（Fw）：加和不加楔形板时射野中心轴上某一点吸收剂量之比。Fw=Ddw/Dd楔形滤过板改变了平野的剂量分布。5、楔形照射野的百分深度剂量：PDDW=PDD平×FW6、楔形板临床应用α=90°－θ/2小结