2023年中医内科主治医师考试中医基础理论考点.doc

《中医基础理论·经典原文》考点精要总结考点经典原文历年真题人与自然环境的统一性《素问·脉要精微论》说：“四变之动，脉与之上下。”“春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密。”人体的脉象可随季节气候的变化而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。2023-1天人相应，四时脉象的变化，如《素问·脉要精微论》所说：“春日浮”，则可见：【如鱼之游在波】《灵枢•顺气一日分为四时》说：“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚……朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入藏，邪气独居于身，故甚也。”中午之前，人身阳气随自然界阳气的渐生而渐旺，故病较轻；午后至夜晚，人身阳气又随自然界阳气的渐退而渐衰，故病较重。2023-1《灵枢·顺气一日分为四时》说：“夫百病者，多以旦慧”是由于：【人气始生，病气衰】阴阳的基本概念《素问•阴阳应象大论》：“天地者，万物之上下也；阴阳者，血气之男女也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；阴阳者，万物之能始也。”2023-73《内经》所谓“阴阳之征兆”，是指：【水火】2023-74《内经》所谓“阴阳之道路”，是指：【左右】事物阴阳属性的相对性“昼为阳，夜为阴；上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。”《素问·金匮真言论》：“背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。”2023-71以时间划分阴阳，则子时至卯时属：【阴中之阳】2023-72以脏腑部分划分阴阳，则肾属：【阴中之阴】阴阳对立制约的含义张景岳《类经附翼·医易》：“动极者，镇之以静；阴亢者，胜之以阳。”2023-1/2023-1/1997-1/1992-2“动极者，镇之以静，阴亢者，胜之以阳”，说明了阴阳之间的什么关系：【阴阳制约（消长平衡）】1997-100以阴阳对立制约关系为主的是：【寒与热】2023-2/1996-127下列治法，均以阴阳对立制约为依据：【①寒者热之，热者寒之；②阴病治阳，阳病治阴；③热因热用，寒因寒用】《素问•脉要精微论》说：“是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。”这里的“四十五日”，是指从冬至到立春，或从夏至到立秋。冬至一阳生，所以从冬至到立春，阳气逐渐上升，阴气逐渐下降，至夏至则阳气盛极，阴气伏藏。夏至一阴生，所以从夏至到立秋，阴气逐渐上升，阳气逐渐下降，至冬至则阴气盛极，阳气伏藏。如此循环，年复一年。2023-1《素问·脉要精微论》说：“夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”，说明了：【阴阳对立制约】《素问·气愤通天论》：“阴平阳秘，精神乃治。”阴阳互根互用的含义《素问·气愤通天论》说：“阴阳离决，精气乃绝”。1990-79“阴阳离决，精气乃绝”的理论依据是：【阴阳的互根互用关系】《素问·阴阳应象大论》：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”。指出阳以阴为基，阴以阳为偶；阴为阳守持于内，阳为阴役使于外，阴阳互相为用，不可分离。“积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形”。“孤阴不生，独阳不长”。“阳损及阴，阴损及阳”。2023-2所谓“孤阴不生，独阳不长”是指阴阳何种关系失常：【互根互用】2023-14在治疗虚衰病证，为求阴阳相济，在补阴时适当配用补阳药，此为：【阳中求阴】1991-1“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，重要说明阴阳之间存在着：【互根互用】《景岳全书·新方八阵·补略》：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭。”2023-3/1995-2/1994-128确立“阴中求阳，阳中求阴”治法的理论依据是：【阴阳互根互用】王冰注《素问·气愤通天论》说：“阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以生。”2023-2/2023-2“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”是指：【阴阳互根互用】2023-2体现阴阳互根关系的是：【①阴在内，阳之守也；②阳在外，阴之使也；③孤阴不生，独阳不长；④阴损及阳，阳损及阴】1997-99以阴阳互根互用关系为主的是：【气与血】1997-100以阴阳对立制约关系为主的是：【寒与热】1993-99气和血之间的互相关系是：【阴阳的互根和互用关系】1993-100寒和热之间的互相关系是：【阴阳的互根关系】《素问·阴阳应象大论》：“阴者，藏精而起亟(ji)也；阳者，卫外而为固也”阴阳互相转化的含义《灵枢·论疾诊尺》：“四时之变，寒暑之胜，重阴必阳，重阳必阴。故阴主寒，阳主热。寒甚则热，热甚则寒。故曰：寒生热，热生寒，此阴阳之变也。”《素问·六微旨大论》：“升已而降，降者