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第十四章烧伤冷伤咬螫伤第一节热力烧伤一伤情判断:最基本的要求面积与深度(一)烧伤面积的估算部位67皮肤结构910皮肤的生理功能(二)烧伤深度的识别I度创面14浅II度创面深II度创面III度创面19烧伤深度鉴别(三)烧伤严重性分度〈3〉重度烧伤:总面积在30%~49%或三度烧伤10%~19%,或烧伤面积未达上述标准,但有下列情况之一者a伴有休克。b伴有复合伤或合并伤(严重创伤,冲击伤,放射伤,化学中毒等)。c中,重度吸入性损伤。〈4〉特重度烧伤:总面积超过50%或三度烧伤超过20%或有严重并发症。轻度总面




烧伤和冻伤BurnsandFrostbite第1节热烧伤中国九分法将全身体表面积划分为若干9%的等分烧伤(burns)通常指由热力、电流、化学物质、放射线等所致的组织损害。热烧伤(thermalinjury)是指热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、激光、炽热金属液体或固体(钢水、钢锭等)所引起的组织损害。通常所称的或狭义的烧伤,一般指热力所造成的烧伤(临床上也有将热液、蒸气所致的烧伤称之为烫伤,scalding),其他因子所致的烧伤则冠以病因称之,如电烧伤、化学烧伤等。烧伤是平、战时的常见病之一,




烧伤Burns第一节概述第二节烧伤严重程度的估计中国九分法手掌法1、儿童头大,下肢小,面积估计与成人有差异:头颈部面积=[9+(12-年龄)]%双下肢面积=[46-(12-年龄)]%2、女性骨盆较宽、双足较小,因此臀部面积+1,双足面积-1。3、手掌法中应以患者本人手掌为准。估计烧伤面积注意事项二.烧伤深度的估计:三度四分法烧伤深度三.烧伤严重程度的分类吸入性损伤诊断第三节烧伤的临床分期和病理生理二.急性感染期注意第四节烧伤的治疗原则第五节烧伤的急救处理4、其他救治措施:(1)大面积严重烧伤早期应避免长途




烧伤治疗学第一讲烧伤概论一.概述1.发展2.流行病学二.伤情判断㈠.烧伤面积的估算1.九分法2.手掌法3.小儿烧伤面积估计4.新生儿烧伤面积估计5.注意∶⑴.整数记录;⑵.吸入性烧伤不计算面积;⑶.先将烧伤面积标记清楚,再处理创面;⑷.诊断需标明总面积.各度面积和部位。㈡.烧伤深度的识别1、三度四分法一度.浅二度.深二度.三度。2、三度六分法一度.浅二度.深二度(浅).深二度(深).三度(浅).三度(深)。3、注意∶⑴.一度与浅二度的区别;①.一度∶皮肤角质层烧伤伴表皮水肿,真皮浅层充血;②.浅二度∶表皮




烧伤现场急救处理一烧伤基础烧伤概念.烧伤流行病学特点死亡原因伤情评估伤情评估包括以下几个方面烧伤面积手掌法伤者本人五指并拢的手掌占总面积的1%适合于小面积烧伤测量。烧伤深度烧伤深度I度创面浅II度创面深II度创面III度创面判断烧伤深度的注意事项烧伤严重程度烧伤的临床分期——有一定的规律性,伤后不同的时期有不同主导矛盾,呈现出一定的阶段性。吸入性肺损伤诊断标准吸入性损伤临床分度二烧伤现场急救烧伤的急救烧伤的现场处理程序灭“灭火”——去除致伤源油点下落、钢水飞溅时应迅速隐蔽或利用衣服等将身体遮盖,尤其是裸露




烧伤的护理烧伤的定义烧伤引起的病理变化皮肤的解剖皮肤的结构皮肤的组成烧伤深度分类烧伤的临床表现一度烧伤的示意图一度烧伤浅二度烧伤浅二度烧伤(4天后)深二度烧伤三度烧伤三度烧伤(电击伤入口)三度烧伤(电击伤出口)烧伤深度示意图【烧伤程度的估计】【烧伤面积的计算】烧伤面积计算(九分法)烧伤的分期烧伤的临床分期(一)体液渗出期(休克期)(二)感染期(三)修复期(康复期)烧伤病理生理1、对红细胞的损害:热能可使血液中的红细胞破裂产生严重溶血。溶血释出大量血红蛋白,将在肾小管沉积,造成肾功能损害。2、烧伤毒素的生成




烫伤病人的个案护理掌握烧伤病人的临床表现流行病学资料一般指热力,包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害,主要指皮肤和/或黏膜,严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。烧伤面积九分法一度烧伤:损伤限于表皮浅层。症状是患处皮肤发红,疼痛不剧烈。可自然愈合,无疤痕。二度烧伤分为:浅二度烧伤:损伤为表皮和真皮上1/3,症状是患处红肿起水泡,可有剧烈疼痛和灼热感。可自然愈合,无




烧伤创面的早期治疗烧伤的急救一、“灭火”——去除致伤源冷疗方法烧伤组织损害烧伤创面早期处理方法非手术创面处理方式13清创术注意事项焦痂切开减压术削痂术焦痂切除术22剥痂术刮痂术磨痂术




化学性烧灼伤定义化学烧伤的分类根据范围分为:轻度烧伤:Ⅱ。烧伤面积9%以下中度烧伤:Ⅱ。烧伤面积10%~29%或Ⅲ。烧伤面积不足10%重度烧伤:烧伤总面积30%~49%;或Ⅲ。烧伤面积10%~19%;或Ⅱ。Ⅲ。烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤特重烧伤:烧伤总面积50%以上;或Ⅲ。烧伤面积20%以上;或已有严重并发症浅Ⅱ度烧伤深Ⅲ度烧伤九分法:(以本人手掌面积为体表面积的1%计算)小静脉三度四分法一度烧伤化学烧伤化学烧伤的损害2.全身损害:化学烧伤的死亡率明显高于一




急性烧烫伤的急救一烧烫伤的概念:二临床特点2.手掌法:将病人五个手指并拢,其手掌面积即估算为体表面积的1%。(二)烧烫伤深度的判断I度烧伤--仅伤及表皮浅层浅II度烧伤--伤及真皮浅层深II度烧伤—伤及真皮深层III度烧伤—伤及全皮肤,甚至达到皮下,肌肉和骨骼气道烧伤(三)烧烫伤伤情的分类(四)生命指证的评估:三急救措施三急救措施三急救措施三急救措施三急救措施三急救措施三急救措施三急救措施三急救措施三急救措施三急救措施三预防措施三预防措施三预防措施三预防措施烧烫伤急救中的“误区”烧烫伤急救中的“误区”烧烫




烧伤患者的监护内容提要概述病因身体状况烧伤程度与预后身体状况身体状况心理社会状况二、常见护理问题治疗措施治疗措施治疗措施治疗措施治疗措施病情监测病情监测病情监测护理护理护理护理




烧烫伤现场急救处理烧烫伤损害伤情评估伤情评估包括以下几个方面烧伤面积手掌法伤者本人五指并拢的手掌占总面积的1%适合于小面积烧伤测量。烧伤深度烧伤深度I度创面浅II度创面深II度创面III度创面可自行处理:烧伤严重程度烧伤的临床分期——有一定的规律性,伤后不同的时期有不同主导矛盾,呈现出一定的阶段性。1.休克期烧伤48小时至72小时内易发生休克,此期称为休克期。烧伤面积愈大,体液丢失愈多,则休克出现愈早,且愈严重。适当饮用淡盐水。2.感染期大面积烧伤极易发生感染,主要表现为败血症(血培养阳性)或创面脓毒症(




毒蛇毒虫咬伤的急诊救治毒蛇伤概述毒蛇伤概述毒蛇的分类毒蛇的分类—神经毒临床表现金环蛇毒蛇的分类—血液毒临床表现竹叶青翠青蛇毒蛇的分类—混合毒临床表现蝮蛇赵晓东等,幼儿蝮蛇咬伤并发心脏、肝脏损害2例感染、炎症、修复2001年2卷03期眼镜王蛇蛇毒主要成分1.特殊的牙痕2.局部伤情3.全身表现毒蛇咬伤急救毒蛇咬伤现场急救毒蛇咬伤现场急救毒蛇咬伤医院急救毒蛇咬伤医院急救毒蛇咬伤急救—血清治疗毒蛇咬伤急救—血清治疗抗蛇毒血清常用量抗蛇毒血清使用注意事项中药医治疗中西医结合治疗对症支持治疗对症支持治疗—呼吸衰竭的防




烧伤病人的护理复习与回顾手掌法烧伤深度的评估要点烧伤程度的判断巩固练习烧伤病人的治疗配合烧伤病人的治疗配合烧伤病人的治疗配合案例分析加强训练烧伤病人的治疗配合小结、作业ThankYou!赠送以下课件第1课时猜测结局初读课文还有哪几个字可以用“加一加”的方法来识记呢?理解“注意”这个词语的意思。朗读课文第1—6自然段。(1)生字回到了课文中,第1自然段生字最多,你能读准确吗?自由读,指名读,同桌读。(2)同桌练读第2—6自然段。(3)举手读第2—6自然段。指导书写巩固字词课文讲解大家注意,动物王国要开大会,




烫伤烧伤应小心生活中的烫伤和烧伤事故阅读烧烫伤原因分析,讨论烫伤和烧伤的原因是什么?发生烧伤和烫伤的下面同学做法正确吗?在生活中还有哪些情况容易引起烫伤和烧伤事故?如果被烫伤或烧伤,你知道会造成什么伤害吗?长期使用暖宝宝小心被烫伤烫伤和烧伤的急救立即喝牛奶()如果遇到烫伤和烧伤应该如何去处理?




烫伤的院前处理烫伤症状体征烫伤的分类Ⅰ度烧伤:是皮肤外层受伤,不起疱。皮肤变红、微肿、疼痛过敏、不破皮、不起疱。Ⅱ度烧伤:是表皮下皮肤受伤,起疱。浅Ⅱ度:水疱深Ⅱ度:有/无水疱。皮肤变红、水疱,表面液体渗出,疼痛。Ⅲ度烧伤:整个皮肤层受伤,达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱。皮肤变白或呈皮革状。微痛/无痛(因为神经末梢已烧坏)烧伤创面的紧急处理冲脫泡盖送注意事项谢谢


