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粗大运动发育是指抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳等运动发育,是人类最基本的姿势和移动能力的发育。一、生长发育的分期及特征人的生长发育具有连续、渐进的特点。在这一过程中随着人体量和质的变化,形成了不同的发育阶段。根据各阶段的特点可将人生全过程划分为八个年龄阶段即:胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期和成人期。(一)胎儿期(二)新生儿期(三)婴儿期(四)幼儿期(五)学龄前期(六)学龄期(七)青春期(八)成人期二、生长发育的规律儿童的生长发育一般遵循以下规律(一)生长发育的连续性和阶段性(二)生长发育的不均衡性(三)生长发育的一般规律生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。(四)生长发育的个体差异(五)青春期生长发育的特点受性激素等因素影响,青春期体格生长出现第二高峰(peakheightvelocity,PHV),有明显的性别差异。三、影响生长发育的因素影响生长发育的因素主要包括:(一)遗传因素;(二)环境因素:1.营养因素;2.疾病因素;3.母亲因素;4.社会因素。四、粗大运动的发育粗大运动发育主要指反射发育及姿势运动发育两方面。(一)、反射发育反射发育小儿神经反射的发育伴随神经系统发育的成熟度,分为4大类出生时即有,终生存在的反射出生时即有,暂时存在的反射出生后逐渐稳定的反射出生后一段时间内可存在的病理反射反射存在的意义原始反射的类型及临床意义紧张性迷路反射非对称性紧张性颈反射拥抱反射觅食反射自动站立和行走反射躯干侧弯反射交叉伸展发射(6周):对固定下肢的脚掌进行刺激时,另一侧下肢发生屈曲、内收、伸展握持反射(3个月):触及手掌时,仅产生手指的屈曲反射。足底抓握反射(9个月):用拇指压迫婴儿脚掌时,足趾弯曲并试图抓住目标物体。颈部翻正反射(4个月):将颈部向一侧旋转时身体也向同方向旋转(二)、姿势与移动运动发育姿势运动发育的意义:婴儿出生后最初的1年内以卧位、坐位、屈膝立位到站立等姿势运动发育为主,姿势运动发育对以后移动运动能力的发育具有着重要的作用。姿势运动发育姿势维持期移动准备期翻身是坐位的必要条件。头颈部的控制与头部分离的四肢躯干的独立活动下肢髋关节多轴性活动与分离运动躯干骨盆的控制上肢的支撑屈膝坐位期这一时期的移动方式是四肢位爬行单手支撑上肢伸向前方或侧方的保护性伸展反应俯卧位的侧方转移与四肢爬行的平衡反应骨盆和大腿的支撑下肢的交替运动和上下肢的协调性头和躯干的分离运动屈膝站立位辅助步行从屈膝位站起站立位躯干的完全伸直和回旋站立位髋关节外展前伸及膝关节前伸立位时重心左右侧移动裸关节背屈脚掌足趾的平衡反应脚的迈步支撑反应移动运动的发育双足步行期姿势运动阶段为开始步行的准备阶段。经历过自我姿势调节,独立重心转移和扶物站立阶段后,进入步行期。步行期初始的代偿性特征挑担样步态缺乏骨盆回旋宽步幅全脚掌着地站立位膝过伸步速、步数和重心移动步行后期获得了双足步行能力后,还需要在实际应用中不断练习,使得步态的稳定性和速度不断增加444546谢谢

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