住院证明样本.doc

/NUMPAGES1桐城市中医医院住院部编号:20140-QR-YV-FS-000诊断证明书姓名：江道权诊疗卡号：H45676878性别：男年龄：38诊断日期：20140917诊断：1.病史：反复发热、咳嗽45天。2.症状、体征：发热，咳嗽，有痰，呕吐胃内容物一次，耳痛，纳呆，睡眠差，大便烂。咽充血(+++)，双扁桃体II°大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量干湿性罗音。3、辅助检查：血分析：WBC12.6x10e9/L，GRAN%76.2%，胸片示：双肺支气管感染。入院诊断中医诊断：咳嗽风热型西医诊断：急性支气管炎其他：不适随诊。医生签名：注：其系诊断证明书，不得作其他证明使用，未经医师签名或未加盖院章者无效。