整理后内护含答案-呼吸系统.doc

第四章呼吸系统疾病病人的护理6正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是CA缺氧B氧浓度升高C二氧化碳D碳酸氢根E酸碱度二呼吸系统常见症状及护理1黄色痰液，静置后可分层，可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，该痰液可见于CA支气管肺炎B慢性支气管炎C支气管扩张症D肺气肿E细菌性痢疾2下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是BA气道狭窄梗阻B肺气肿C大叶性肺炎D肺癌E大量胸腔积液3妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为BA肾上腺素B垂体后叶素C维生素KD酚磺乙胺（止血敏）E氨基乙酸4对大量咯血的病人，护理措施不妥的是DA护士应守护在床边B烦躁不安者可用地西泮C心理安慰D屏气以止血E保持呼吸道通畅5久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是EA叩击应在餐前或餐后0.5小时进行B患者取坐位或侧卧位C叩击顺序由下而上D叩击应避开心脏和骨突部位E叩击者的手扇形张开6咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目、两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是EA使用镇静药B行人工呼吸C给予高流量吸氧D输血、输液E立即置患者头低足高位7患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大量咯血，提示患者24小时咯血量超过CA100mlB300mlC500mlD700mlE1000ml(8~9题共用题干)患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。8该患者最可能发生了AA痰液堵塞气道导致窒息B精神失常C出现急性心肌梗死D呼吸道痉挛导致缺氧E严重哮喘9此时护士最恰当的处理是BA扩张冠状动脉B立即清除呼吸道黏液C应用呼吸兴奋药D应用糖皮质激素E给予强心治疗六肺炎病人的护理3支气管肺炎发病中最常见的致病菌是DA肺炎双球菌B变形杆菌C溶血不动杆菌D肺炎链球菌E金黄色葡萄酒菌4社区获得性肺炎最常见的病原菌是EA立克次体B葡萄球菌C溶血性链球菌D衣原体E肺炎链球菌5肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是AA金黄色葡萄球菌B大肠埃希菌C肺炎链球菌D支原体E衣原体6肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是BA粉红色泡沫痰B铁锈色痰C黄色脓性痰D少量白色黏液E细菌性痢疾7胸部X线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是AA急性渗出性炎症B慢性增生性炎症C慢性炎症愈合期D坏死组织吸收期E肺组织坏死液化8金黄色葡萄球菌肺炎的诊断主要是依靠DA起病急，病情重B血白细胞总数高、核左移C双肺低湿啰音密集DX线胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱E病情发展快9轻症、重症肺炎区别的重要依据是DA发热程度B呼吸困难程度C痰液性状D除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现E肺部啰音的位置14患者，女性，27岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），护士为其抽血检查的血象结果可能是CA嗜酸性粒细胞增加B淋巴细胞减少C中性粒细胞增加D单核细胞增加E嗜碱性粒细胞增加15患者，男性，48岁。2天前突然寒战、高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温36.9℃，血压75/55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是BA膈下脓肿并感染性休克B肺炎并感染性休克C脓胸并感染性休克D急性胆道感染并感染性休克E盆腔脓肿并感染性休克16患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括AA心率120/分B脉搏有力C每小时尿量＞30mlD收缩压＞90mmHgE神志清醒17大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生DA咯血B谵妄C室性期前收缩D休克E惊厥18患者，男性，17岁，踢球淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是BA阿米卡星B青霉素C庆大霉素D罗红霉素E头孢他啶20患者无，女性，42岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/分，呼吸18/分；听诊肺部少量湿啰音；X线胸透示；肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是DA将体温迅速降至38摄℃以下B2天内在护士指导下患者体温维持在38℃以下C2天内患者体温恢复正常D2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下E2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常22患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色；查体：体温39.8℃，右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不