保险理赔申请书没签.doc

保险理赔申请书没签保险理赔申请书（未签署）致：______保险公司尊敬的理赔部门：我，______（申请人姓名），因在贵公司投保的______（保险产品名称）合同项下享有保险保障，现因合同约定范围内的保险事故发生，特此向贵公司提交保险理赔申请书。因故未能及时签署相关理赔文件，恳请贵公司予以谅解，并允许我补办相关手续。一、申请人基本信息申请人姓名：______身份证号码：______联系方式：______通讯地址：______二、被保险人基本信息被保险人姓名：______身份证号码：______与申请人关系：______三、保险合同信息保险合同编号：______保险产品名称：______保险合同生效日期：______保险期限：______四、保险事故概述1.事故发生时间：______2.事故发生地点：______3.事故类型：______（如疾病、意外伤害等）4.事故经过简述：______（请详细描述事故发生经过及导致的结果）五、已采取的措施1.事故发生后，已及时采取如下措施：______2.是否已报警或采取其他必要行动：______（请说明）六、理赔请求1.请求赔偿金额：______2.赔偿计算依据：______（请附上相关费用单据或计算说明）3.请求赔偿的具体项目：______（如医疗费用、身故赔偿金等）七、附加说明鉴于本次理赔申请未能及时签署相关文件，本人/我们特此声明，将尽快补办相关手续，并保证所提供的信息真实、准确、完整。同时，本人/我们同意贵公司对本次理赔申请进行必要的调查，并承诺积极配合贵公司的理赔审核工作。八、附件1.申请人及被保险人身份证明文件复印件2.保险合同复印件3.事故证明文件（如报警回执、医疗证明等）4.费用单据及赔偿计算依据5.其他支持文件（如有）请贵公司依据保险合同约定及相关法律法规，对本次理赔申请予以审查，并尽快做出理赔决定。此致敬礼！申请人签名：______申请日期：______