外科护理绩效考核方案.docx

外科护理绩效考核方案随着医疗业务范围不断扩大，医院每年招聘新护士也越来越多。研究表明，低年资护士护理缺陷发生率为54%，其中工作2年以下护士差错发生率最高，属高危人群口]。由于新护士业务能力的限制，加之经验不足，存在着诸多护理隐患，影响护理质量;不同年资的护士长期从事同样的工作，没有平台展现才能，工作积极性不高。自开展优质护理服务示范病房以来，我院护理部实施护理三级质量控制和护士分层绩效管理，根据不同级别给予不同待遇。笔者根据示范病房要求和本科室的特点，为提高护理质量，体现对护士分层绩效管理，建立一套新的绩效考核制度并运用于临床管理，实施1年来，效果显著，报告如下。1资料与方法1.1一般资料手外科护理人员35人，均为女.性，年龄21～51(28.0±7.6)岁。本科13人，大专22人;主管护师7人，护师11人，护士17人，除2人为主班，其余护士均为责任护士。每日护理患者总数100～130例，每名责任护士负责4～5例患者的全程护理，包括基础护理、专科护理、治疗给药措施、病情观察与处理、健康指导、心理护理等。工作量统计显示基础护理数100～130例次/d，静脉输液90～120例次/d，皮试20～30例次/d，肌内注射5～10例次/d，接平诊手术8～15台次/d，接急诊手术5～12台次/d，术前准备8～15例次/d，危重患者护理o～5例次/d，新人院5～20例/d，出院5～20例/d;健康指导、心理护理每日全面进行;特级护理0～5例/d，一级护理10～20例/d，二级护理50～70例/d，三级护理30～50例/d。1.2方法1.2.1绩效考核制度的制定1.2.1.1制定考核制度的依据依据我院护理部质控标准(7个内容)即临床护理文件书写、病区患者基础护理评价标准、急救及各类药品管理评价标准、危重患者护理质量评价标准、感染控制评价标准、患者满意度评价标准、病区管理评价标准，制定手外科护士激励制度细则(奖励)，手外科护士激励制度细则(惩罚)，手外科护士激励制度细则(惩罚具体与特殊情况)。1.2.1.2制定奖励制度手外科护士激励制度细则(奖励)主要是根据科室的特点，对工作表现特别优秀，有特殊贡献，有特殊才能的护士实施不同奖励。如每年在核心期刊发表论文2篇，奖励300元;参与科研中标，奖励300元。具体内容见样表1。1.2.1.3制定惩罚制度手外科护士激励制度细则(惩罚)是以护理部质控标准的7大内容扣分标准为基础依据实施惩罚，一、二、三级质控每扣0.10分处罚基数分别为10元、20元、30元。如二级质控某护士护理文件书写两处不符标准，扣0.20分，本科室处罚40元。一级质控某护士病区患者基础护理一处不符标准，扣o.10分，本科处罚10元。具体内容见样表2。1.2.1.4制定惩罚制度的补充手外科护士激励制度细则(惩罚具体与特殊情况)是对样表2的补充，是针对本科室护士常发生的护理缺陷和差错行为，根据不同程度制定不同的处罚标准。如劳动纪律中迟到5～15min罚10元，迟到16～30min罚50元，迟到30min以上则按医院职工守则处理。重复犯错，罚款成倍增加。具体内容见样表3。1.2.1.5与护士分层管理建立联系护理部对护士进行分级分层管理，将护士分为高级、中级、低级3个等级，首先自行推荐达到哪一级别，然后每月按标准进行评价，未达标准降级使用，达到高一级标准升级使用，且级别与奖金挂钩。手外科护理质控具体情况登记见样表4。月底将奖励惩罚的情况做好登记，内容包括姓名、奖惩金额、奖惩内容，内容依据、确认签名，目的是作为处罚奖励书面证明和每月分层护士考核的依据之一。分层护士的绩效考核再作为奖金依据，再次激励护士，不同层次护士绩效考核标准来源于我院护理部。各级人员奖金系数：护士长1.30，专科护士1.28，高级护士1.25，中级护士1.20，初级护士1.00;绩效考核结果与奖金分配挂钩：总分92～94分，奖金基数的100%;总分95～97分，奖金基数的110%;总分98分，奖金基数的120%;总分91～80分，奖金基数×分数%;总分79～70分，奖金基数×50%;总分69～50分，奖金基数×30%;总分低于50分，无奖金。低年资护士如果考核达到中级护士的标准，即可享受中级护士的奖金待遇，而高年资护士未能达到高级护士标准，将不能享受高级护士的奖金待遇，以此达到激励护士的作用。1.2.2绩效考核制度的运行①第1步。分配管理：护士分为4组，各组固定负责一定数量的患者，每名责任护士固定负责4～5例患者，对患者进行连续、动态的全程护理。一级质控由科室每周1次，每月4次，由护士长和病房质控小组参与，依据我院护理部质控标准的7大内容进行;二级质控由大外科执行;三级质控由护理部执行。②第2步。每月25日前由科室质控小组参照手外科护士激励制度细则(奖励)、手外科护士激励制度细