麻醉效果评定表.pdf

麻醉效果评定表南翔医院麻醉效果评定表（麻醉科科内存档）日期：患者姓名：年龄：住院号：手术名称：效果评级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级诱导麻醉诱导平稳、无麻醉诱导时稍有麻醉诱导经过不平稳，期躁动、无呛咳及血呛咳和血流动力插管有呛咳、躁动，血液动力学的变化，学的改变液动力学不稳定，应激插管顺利无损伤反应强烈维持麻醉维持期深浅麻醉维持期深度麻醉维持期深浅掌握全期适度，既无明显的掌握不够熟练，不熟练，致使应激反应身应急反应，又无呼血液动力学有改激烈，呼吸和循环的抑麻吸循环的抑制，肌变，肌松尚可，制或很不稳定，肌松不醉松良好，为手术提配合手术欠理想良，配合手术勉强。供良好的条件麻醉麻醉结束，苏醒期麻醉结束缝皮时麻醉结束，病人苏醒冗结束平稳，既没有过早病人略有躁动，长伴有呼吸抑制或缝或过迟苏醒，呼吸血压和呼吸稍有皮时病人躁动、呛咳；和循环各项监测不平稳被迫进行拔管，正常，肌松恢复良拔管后呼吸恢复欠佳好，拔管恰当，无不良反应椎管内麻麻醉完善、无痛、麻醉欠完善，有麻醉不完善，疼痛明显需改用其醉肌松良好、安静，轻度疼痛表现，或肌松较差，呻吟躁他麻醉方为手术提供良好肌松欠佳，有内动，辅助用药后，情况法，才能完条件，心肺功能和脏牵引痛，需用有改善，但不够理想，成手术血流动力学保持镇静剂，血流动勉强完成手术相对稳定力学有波动。（非病情所致）神经阻滞阻滞范围完善，病阻滞范围欠完阻滞范围不完善，疼痛麻醉失败，人无痛、安静，肌善，肌松效果欠较明显，肌松效果较需改用其松满意，为手术提满意，病人有疼差，病人出现呻吟、躁他麻醉方供良好条件痛表情动，辅助用药后，情况法后才能有所改善，但不够理完成手术想，勉强完成手术有无并发无并发症出现难以防止的产生严重并发症症轻度并发症1/4麻醉效果评定表麻醉效果评定流程住院患者手术结束，当班麻醉医师填写评定表由医疗质量与安全医务科进行不定控制小组每月进行期督导麻醉效果评定进行分析评价总结，提出改进措施，科主任督促改进医务科复查整改情况，对麻醉效果进行再次评估，促进工作的持续改进2/4麻醉效果评定表南翔医院麻醉科麻醉效果检查单科室麻醉科检查日期检查内容检查部门：麻醉科质控小组所出现问题检查部门：麻醉科质控小组出现问题的原因分析讨论部门：麻醉科改进措施（科室意见）负责人：改进效果复查部门：麻醉科质控小组由麻醉科质控小组为麻醉科麻醉效果评定小组，负责对本科室麻醉效果工作进行定期评定，每月一次。医务科定期对麻醉效果工作进行不定期检查、督导，对存在的问题督促3/4麻醉效果评定表整改。4/4