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第二章生活环境与健康第一节空气地球表面包围着很厚的并随地球旋转的空气层,称为大气圈。 按气温的垂直变化特点分为5层一、空气的物理化学性状及其卫生学意义1、太阳辐射(1)紫外线 太阳紫外辐射中的长波和中波紫外线对人类健康的影响具有重要意义。 适量暴露太阳紫外线辐射(solarultravioletradiation),对机体的有益健康效应主要是可生成维生素D。维生素D的生成过程: 活性维生素D可调节人体钙磷代谢。 对大多数人来说,维生素D主要来源于适量暴露于中波紫外辐射,仅少量(<10%)来源于膳食。 膳食中缺乏维生素D且暴露太阳紫外线辐射不足时可导致维生素D缺乏,这可增高佝偻病、骨软化症及骨质疏松症的发病率。紫外线的有害作用:紫外线的有害作用:(2)可视线(400nm~760nm) 适当:调节生理功能,提高视觉功能,镇静作用,提高情绪和工作效率; 过强或过弱:视觉疲劳。(3)红外线(760nm~1mm) 适当:热效应,消炎镇痛; 过量:烧伤、中暑、白内障等2、空气离子化空气离子化的卫生学意义:3.气象因素(meteorologicfactor)(1)气候对健康的影响(2)气候适应 人类通过遗传和后天获得的功能而对各种气候具有很大的适应能力(acclimatization),即气候适应,又称为水土适应。 适应能力可以因锻炼而加强,还受年龄、性别和体型等个体因素影响。 高血压、脑卒中死亡多发生在寒冷季节、气象多变的时日。 冠心病患病率及死亡率在1月~2月份较7月~8月份高,这是由于血管弹性、血液黏度、凝血时间和毛细血管脆性等均与气候有关。 4.室内小气候 室内环境中(或建筑物内)的气候,称为室内小气候(indoormicroclimate)。 室内小气候主要是由气温、气湿、气流和热辐射(周围墙壁等物体表面温度)这四个气象因素组成。 室内小气候必须维持机体的温热平衡或体温调节机能处在正常状态中。 也就是在室内人们着普通衣服处于安静或中度劳动情况下,机体的产热量与散热量能保持平衡,体温、皮肤温、皮肤出汗量、温热感觉及其他生理指标都能维持在正常范围以内。二、大气污染与疾病(一)大气污染及其来源工业企业:燃料燃烧和生产过程中排放的废气是大气污染的主要来源。CO2、SO2、NO2、灰分;CO,硫氧化物、氮氧化物、多环芳烃 交通运输:排放废气是城市大气污染的主要来源。SO2、NO2、CO、醛类、多环芳烃,铅化合物等。 生活炉灶:污染最严重的是煤制品。SO2、CO、烟尘等。 生活垃圾及其他有机物腐败的恶臭气体:NH3、H2S等。 大气污染物可分为:(二)大气污染物对人体健康的危害煤烟型烟雾事件:特点: a.污染物来自煤炭的燃烧产物及工业生产过程的污染物; b.气象条件为气温低、气压高、风速很低、湿度大、有雾、逆温; c.多发生在寒冷季节; d.河谷盆地易发生; e.受害者以呼吸道刺激症状最早出现; 死亡原因多为气管炎、支气管炎、心脏病等; 老年人、婴幼儿、患有慢性呼吸道疾病和心血管疾病等人群,受影响最严重。光化学型烟雾事件:光化学烟雾的成因示意图: 光化学型烟雾事件的特点:②生产事故 博帕尔异氰酸甲酯泄漏事件(印度,1984年) 切尔诺贝利核电站爆炸事件(苏联,1986年) 重庆井喷事件04年12月23日重庆“天然气井喷事件”, 大量H2S导致234名群众在短时间内死亡(2)慢性炎症 长期吸入大气污染物可引起呼吸系统慢性炎症,如结膜炎,咽喉炎,气管炎等,严重的引起慢性阻塞性肺部疾患(chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD),包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿。 (3)变态反应 大气中某些污染物如甲醛,某些石油制品的分解产物,某些洗涤剂具有致敏作用,使机体发生变态反应。如铬可引起过敏性皮炎,轻者出现接触性皮炎,荨麻疹,过敏性鼻炎等,严重的出现支气管哮喘。四日市哮喘是日本发生的一起公害事件所致。四日市位于日本伊势湾西岸,曾因每隔四天有一次集市而得名。 1955年开始修建炼油厂,发电厂等石油联合企业,因使用中东高硫重油,每年工厂均排出大量的SO2和粉尘,1960年开始工厂附近居民出现哮喘病,1961年大量出现,到1970年四日市哮喘病达到500多人,死亡36人。(4)致癌作用 大量调查资料已经显示大气污染是肺癌发生重要原因之一。居民肺癌发病率:大城市>中小城市,城市>农村。 有致癌危险性的大气污染物包括苯并(a)芘[B(a)P]、苯、石棉、砷、镍、铬等重金属及颗粒物,特别是细粒子。(5)机体免疫力下降: 使机体抵抗力降低,易患非特异性疾病。 2、大气污染间接危害(1)产生温室效应全球气候变暖可使两极冰川融化,海平面上升。 气候变暖与以下疾病有关: ①心血管疾病 ②介水传染病和食源性疾病 ③虫媒

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