中医药大学药理学第九章 胆碱受体阻断药(Ⅱ)-N胆碱受体阻断药.ppt

Cholinoceptor-BlockingDrugs（Ⅱ）
-nicotinicacetylcholinereceptorblockingagents内容提要教学基本要求第一节神经节阻断药第一节神经节阻断药第一节神经节阻断药第二节骨骼肌松弛药除极化型肌松药：又称为非竞争型肌松药，分子结构与ACh相似，能产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的N2胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。
作用特点：
1.最初可出现短时肌束颤动，与药物对不同部位的骨骼肌除极化
出现的时间先后不同有关；
2.连续用药可产生快速耐受性；
3.抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用，反能加强之，因此过
量时不能用新斯的明解救；
4.治疗剂量并无神经节阻断作用；
5.目前临床应用的除极化型肌松药只有琥珀胆碱。一、除极化型肌松药第二节骨骼肌松弛药又称竞争型肌松药（competitivemuscularrelaxants）。
能与ACh竞争神经肌肉接头的N2胆碱受体，使骨骼肌松弛，其本身不
引起突触后膜的去极化，抗胆碱酯酶药可拮抗其肌松作用。
本类药物多为天然生物碱及其类似物，化学上属苄基异喹啉类
（benzylisoquinolines和类固醇铵类（ammoniosteroids）。第二节骨骼肌松弛药第二节骨骼肌松弛药