工伤鉴定申请表格式.docx

工伤鉴定申请表格式工伤鉴定申请表格式（通用23篇）工伤鉴定申请表格式篇1以下就是工伤鉴定申请表格式工伤等级鉴定申请书申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。联系电话_________________。被申请人：_________________公司，地址：_____________。法定代表人：______________职务：_________________请求事项：请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。事实与理由：申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致__________县(市)劳动和社会保障局附：_________________相关证据材料申请人(签字)：______________________________年__________月__________日工伤鉴定申请表格式篇2申请人：______________，性别：_________________男，年龄：_________________43岁，民族：_________________汉，籍贯：_________________河北，住址：_________________。被申请人：______________，性别：_________________女，年龄：_________________40岁，民族：_________________汉，籍贯：_________________河南，住址：_________________。请求事项：请求查封、冻结被申请人的存款和其名下的房屋一套。申请理由：贵院受理的申请人_______________与被申请人_______________离婚一案，为了保障离婚财产的合理分割，也为了保护妇女儿童的合法权益，申请人依据《民事诉讼法》第92条的规定，向人民法院提出财产保全申请，并提供足额的资金担保，由此产生的后果由申请人承担。保全的财产范围如下：1.冻结被申请人_______________在________银行帐号：_________________全部存款;2.房屋：_________________位于________________;产权证在被申请人_______________名下;申请人提供同产担保为自己名下的婚前财产，商品房屋一套价值________万元(见房产证)。此致_______________人民法院申请人：______________(签字或盖章)__________年_____月_____日工伤鉴定申请表格式篇3申报人：______________公司地址：__________________法定代表人：______________被申报人：______________公司(破产企业)申报债权数额：_________________人民币__________万元申报的事实和理由：__________年_____月_____日，申报人与被申报人签订_____________合同。申报人依约完全履行了合同，但被申报人严重违约，至今只履行一部分，绝大部分没有履行。至__________年_____月_____日，共欠申报人人民币本金__________万元，利息__________万元，共计__________万元。其中，被申报人于__________年_____月_____日的还款已经扣除。申报人计息依据为双方签订的合同(或人民法院判决书、调解书)申报人计息公式是：________________.如果被申报人破产，申报人将追加申报日至破产宣告日期间的利息。特此申报。此致工伤鉴定申请表格式篇4申报单位(盖章)申报日期：________年________月________日单位名称：________________单位编号：________________姓