生物安全2班+临床实验室生物安全.ppt

2002年11月19日,《健康报》在头版报道,北京市某医院的某临床护士在捆扎病房污物口袋时,左手食指被1支用于艾滋病病人的输液针刺破。早在19世纪中期，医院流行病学之父塞麦尔韦斯就发现一位参加尸解实验的同学在尸解时刺破了手，所感染的病菌与当时引起产褥热的病菌相同。发生于美国密执安州立大学布氏杆菌病实验室的一起布氏杆菌泄露事件，共感染了45人，死亡1人。
美国华盛顿国立卫生研究院的一次Q热实验室感染，导致153人发病，1人死亡。
outline一、总论2004年北京再度发现SARS病例，WHO驻中国代表处发言人沃雷·罗迪亚在谈及这次被定性为“重大责任事故”的SARS病毒实验室感染时说，人为的错误有好几种，比如，实验室本身的条件、实验室里的粗心、实验室里的管理不善等等。不过，无论怎么样，无论在哪里，实验室总会发生一些错误。细菌（bacteria）
病毒（viruses）
Harrington和Shannon在1976年的调查中发现，结核分枝杆菌、乙型肝炎病毒与志贺菌已成为英国临床实验室工作人员最为常见的职业性感染原因。临床实验室生物污染的原因和种类
实验室工作人员在实验过程中
受到实验室生物污染而发生的感染。3起严重的实验室SARS病毒感染事件追述２００３年９月９日，新加坡一名患者被确诊感染了非典病毒。这名２７岁的新加坡华人男子是新加坡国立大学专门研究西尼罗病毒的微生物实验室的一名研究生。由１１名专家组成的国际调查小组认为，不恰当的实验程序、以及西尼罗病毒样本与非典冠状病毒在实验室里的交叉感染，可能是这名患者感染非典病毒的原因。中国大陆的实验室感染事件中国台湾地区实验室感染事件直接原因是由于研究人员詹姓中校在实验室内未能遵守规章，因操作疏忽而感染SARS。此外，根据世界卫生组织的调查，台湾SARS实验室的一个主要问题是人手不足，科研人员常常单独工作，提高了发生意外和错误被忽视的风险。这所实验室拥有全台最顶尖的实验设备，实验室等级列为P4，是台湾唯一的“第四级生物安全实验室”，超过“卫生署疾病管制局”及“台大医院”等P3等级的实验室，被誉为台湾生化资源重镇。在亚洲仅有日本拥有同等级的生物实验室，目前，全球也只有8个P4实验室在运行，均在发达国家和地区。实验室感染的途径临床实验室安全管理管理责任实验室标准操作程序（SOP）实验室人员培训制度实验室设施设备监测、检测和维护制度安全记录实验室分区
实验室的出口和通道必须保持畅通无
阻，不准堆放物品、垃圾、装置或设备。
临床实验室工作人员安全的一般要求利器，包括用过的针头不应折断、重新戴套或被动戴套。
应鼓励所有实验室工作人员接受免疫以预防其可能被接触的生物体感染。
丢弃的利器应立即放入耐扎容器中
所有离心机应该有封闭的盖子，旋转时不能掀开
禁止使用口吸吸液
所有样本和废弃物应假定含有活性病原体，应以安全方式处理。
所有进行涡流搅拌的样本应置于有盖容器内
标本应以确保承运人员、公众和接收实验室的安全的方式运送，并遵守法规要求（危险物品运输法规）
二、临床实验室生物安全管理措施2006年09月25日,西安交大电气绝缘教学楼内的实验室突然发生爆炸并起火，正在实验室的兄弟俩不幸被烧伤，其中一人为西安交大在校博士生。2008年3月13日晚上，南京东南大学四牌楼校区动力楼发生特大火灾，过火面积达1000多平方米，有30多个房间被烧毁，包括约10个实验室，多年收藏的学术资料也遭到毁坏。电气设备安全准则防火1.加热
进行蒸馏实验和消化样品时应使用加热套和封闭式电炉，不应使用明火加热。
安全使用酒精灯。
2.明火
实验室内严禁吸烟!
在使用易燃气体和易燃试剂的实验室内不得
使用明火。
灭火化学危险物品使用安全准则2010年9月9日，据香港明报报道，香港科技大学一间实验室9日发生有毒化学品泄漏事件，一名职员打开实验室内储存柜时，发现柜内一樽一公升已稀释丙烯醛出现液体泄漏及冒出浓烈刺鼻气味，职员吸入气体不适要送院治理。气体2009年3月12日，德国汉堡BernhardNocht热带医学研究所的一名女科学家，因被含有埃博拉病毒的注射器刺到，被怀疑已经感染埃博拉病毒，虽然被注射器刺到，但因为进入体内的病毒量较小，所以发病的几率并不大。但目前并无被认可的埃博拉病毒治疗方案，而它的致死率则高达90%。临床实验室生物安全防护病原微生物危险度分级临床检验相关生物危险等级分布实验室生物危害评估在对相对信息了解较少时进行危险度评估时，应谨慎地采取一些较为保守的标本处理方法。在临床实验室，标本取自患者，处理此类标本时最低需要二级生物安全水平。实验室生物安全防护水平一级生物安全防护（BSL-1）实验室
如用于教学的普通微生物实验室等，适用于非常熟悉的致病因子，在开放的实验台上开展工作。
二级生物安全防护（BSL-2）实验室