针对华人糖尿病特点优化降糖方案讲义培训课件.ppt

针对华人糖尿病特点优化降糖方案讲义内容提要
1980 0.67%N=159,900≥20岁over60’4.19%
1996 3.21% N=42,751≥20岁over60’11.34%
2002 4~5%39%IGR类型分布华人糖尿病特点（三）中国城市居民碳水化合物供能占47%我国饮食结构与其他国家比较老年患者多IGR血糖分布类型——IGT患病率随增龄明显增加老年糖尿病患者的病情特点冠心病和心肌梗死在老年糖尿病患者中的发生率1997年潘长玉教授等人观察966例2型糖尿病患者，微量白蛋白尿的患病率为21.05％
2001年上海中山医院对1059例2型糖尿病患者尿蛋白进行检测，发现微量白蛋白尿的患病率为12.84％
欧洲一项研究中，200例2型糖尿病患者66％合并微量或大量白蛋白尿糖尿病患者多合并肾脏损害2005年贾伟平等对上海曹杨社区糖尿病及糖尿病前期患者慢性肾脏并发症患病现状进行调查，共筛查406例
结果显示：
GFR小于60ml.min-1.(1.73m2)-1的糖尿病患者达38.2％
25.4%有尿白蛋白排泄率（UAE）≥30mg/24h
老年患者更应注意用药安全性内容提要中国2型糖尿病血糖控制并不满意(HbA1c)在中国城市2型糖尿病的发病率是4.8%
仅有30％已经诊断，这其中仅有40％的患者接受了治疗

总体来说仅有12％的患者诊断并接受治疗

当前的糖尿病治疗没有有效的控制糖尿病并发症的发生CODIC调查结果:并发症治疗费用的压力内容提要DCCT和UKPDS:强化血糖治疗——以低血糖增加为代价内容提要拜唐苹(Glucobay)®显著减少低血糖发生率QualmannCetal.ScandJGastroenterol1995阿卡波糖可以增加并延长2型糖尿病患者GLP-1的释放拜唐苹®在中国大陆IGT的作用301医院北大医院江苏省医院瑞金医院孙逸仙医院二甲双胍(Metformin)+饮食控制不满意的患者联合拜唐苹(Glucobay)®拜唐苹(Glucobay)®与二甲双胍(metformin)
联合用于超重的2型糖尿病患者拜唐苹(Glucobay)®
用于SU控制不满意的患者拜唐苹(Glucobay)®与瑞格列奈联合使用饮食控制+胰岛素治疗的基础上加用
拜唐苹(Glucobay)®拜唐苹(Glucobay)：降低T2DM患者
心血管事件发生率STOP-NIDDM子研究——德国一个医疗中心有关颈动脉中膜厚度的部分研究拜唐苹(Glucobay)®的安全性阿卡波糖中国上市后临床实验拜唐苹(Glucobay)上市后监测随访5年拜唐苹(Glucobay)®与胰岛素合用可减少1型糖尿病低血糖发生拜唐苹(Glucobay)®与磺脲类药物合用减少低血糖发生率临床研究证实：拜唐苹(Glucobay)®改善餐后高血糖，降低纤维蛋白原水平不同糖耐量水平者血清C反应蛋白阿卡波糖(acarbose)对CRP的影响*中国人尤其适用-糖苷酶抑制剂拜唐苹®--优化华人降糖方案的基础用药拜唐苹®--优化华人降糖方案的基础用药谢谢!