手术室洗手护士常见操作培训课件.ppt

手术室洗手护士常见操作主要内容外科手消毒外科手消毒外科手消毒步骤与方法

(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3。
(4)取无菌手刷,取适量清洁剂于洗手刷毛面上,按三节段（双手交替）刷手。顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂下1∕3（螺旋型）。时间3分钟，刷毕将手刷弃于水池内。
(5)冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流。六步洗手法（内外夹弓大立）

掌手相对，手指并拢，相互揉搓。
手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行。
掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。步骤与方法

(6)抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同,将擦手巾弃于固定容器内。
(7)消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液按七步洗手法搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。揉搓时间不能少于2～6分钟。原则与要求

先洗手，后消毒。
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒
洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。注意事项

①不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
②在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前，并高于肘部，使水由手部流向肘部。
③洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
④术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
⑤用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。穿无菌手术衣穿无菌手术衣穿无菌手术衣穿无菌手术衣穿无菌手术衣穿无菌手术衣穿无菌手术衣戴无菌手套穿无菌手术衣后，选取与自己手尺码相一致的手套。
用手自手套袋内，捏住手套套口翻折部，将手套取出。注意：没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不能碰到手套的外面。最后将手套翻折部翻回手术衣袖口。戴无菌手套手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾手术区消毒铺巾谢谢聆听！