儒家文化和中医培训课件.ppt

儒家文化和中医 金元四大家之一朱丹溪的医著
《格致余论》中论道：“古人以医
为吾儒格物致知之一事。”其也是
弃儒从医的代表人物之一。

其后清代兵部尚书、湖广总督吴其浚宦游时广收植物标本，绘制成图，编成《植物名实图考》，为我国第一部大型区域性植物志，对植物分类学及本草学均有较大参考价值。
邹韬奋在《无所不专的专家》一书中有云：“医生原是一种很专门的职业，但在医字之上却加一个‘儒’字，称为‘儒医’，儒者是读书人也。于是读书人不但可以‘出将入相’，又可以由旁路一钻而做‘医’。”“上知天文，下晓地理，中通人事”，可以说，“儒医”是对古代医生的最高评价。
一、仁爱理念与中医学思想

儒家伦理的一个重要表现
就是“以仁为己任”，
儒家的核心是“仁”。什么是“仁”？“仁”是儒家最高的
道德标准。首先是爱自己的亲人，
以孝悌为仁之本；继而
以忠恕之道将这种仁
推及到社会上所有的人，
就是“爱人”。
“仁术”
精通医术是实现仁道
之一端，中医学在
中国古代被称为
“仁术”。
“医，仁术也。仁人君子必笃於情。”
---（喻昌《医门法律》）
“生民何辜，不死於病而死於医，
是有医不如无医也。学医不精，
不若不学医也。”
---（吴瑭《温病条辨序》）
仁爱思想和入世治平的思想激励
着人们去钻研医术。

“仁”学在中医的体现（2）恪守医责，端正品行
“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。”
——孙思邈《大医精诚》（3）精勤医技，推仁于众
“余宗族素多，向余二百，建安纪元以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大論》、《胎臚药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。”
——张仲景《伤寒杂病论序》
“夫医之为道，君子用之于卫生，而推之以济世，故称仁术。”
——李时珍《本草纲目·序》
（4）重视道统，传承尽职

“非其人勿教，非其真勿授。”

——《素问·金匮真言论》
李杲（东垣）授医于罗天益“仁术”的实践之道伦理思想还激励着人们注重医德的修养，
对研究生命科学的医家提出了更高的道德境界。
“今之明医，必存仁义。”
---（龚信《明医箴》）
“凡为医之道，必先正己，然后正物。
不能正物，岂能愈疾？”
---（小儿卫生总微论方》）
到了宋徽宗“别置医学，教养上医”，
将医学纳入儒家教育体系，目的就是为了改
变医学教育的性质，提高医生的素质。二、中庸之道与中医学思想尧曰：咨！尔舜！天之历数在
尔躬，允执其中！四海困穷，
天禄永终。
——《论语•尧曰》
舜其大知也与！舜好问以好察
迩言。隐恶而扬善。执其两端，用其中于民。
其斯以为舜乎！
——《中庸》
仲尼曰：君子中庸，小人反中庸。
——《中庸》
子程子曰：“不偏之谓中，不易之谓庸。中者，天下之正道，庸者，天下之定理。”
——朱熹《中庸章句集注》
2.中庸思想体现于中医阴阳平衡理论
（2）阴阳失衡则得病。
例：《灵枢·本神》：
肝气虚则恐，实则怒。
脾气虚则四肢不用，五脏不安，
实则腹胀经溲不利。
心气虚则悲，实则笑不休。
肺气虚，则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。
肾气虚则厥，实则胀，五脏不安。阴阴（3）恢复阴阳平衡是治疗疾病的基本原则

“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”
——《素问·至真要大论》

“无问其病，以平为期。”
——《素问·三部九候论》

“实则泻之，虚则补之。”
——《素问·三部九候论》（4）“执两用中”与中医阴阳平衡的特点②阴阳各司其职，互用互制，以求平衡。

“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”

——《素问·阴阳应象大论》

“亢则害，承乃制，制则生化”

——《素问•六微旨大论》三、儒家之礼与中医学思想

儒家重“礼”，重视
社会次序和功能
分工。
“礼”在中医中的体现（1）中医对脏腑功能的认识，也借助对社会次序的认识来描述脏腑功能。如《素问·灵兰秘典论》里有以下论述：“心者，君主之官也，神明出焉…三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。”这样通过政府职能分工形象的描述了脏腑功能，并且对脏腑功能和相互之间的关系有深刻的认识。
中医对火的认识里有君火和相火的划分，认为两者功能不同。“君火以明（名），相火以位”。君火指心火，“心者，君主之官也，神明出焉。”，故有“君火以明”之说。