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现代医学阴阳学说概述第二节阴阳学说●阴阳的基本概念 阴阳的含义:是对自然界相互关联的事物 或现象对立双方属性的概括。阴阳的基本特征(属性归类):阴阳的特性: 相关性:指阴阳所分析的事物或现象,必须是 在同一范畴,同一层次或同一交点, 即相互关联的基础上。 普遍性:凡相关事物的相对属性,皆可划分阴 阳。《内经》曰:阴阳者,天地之道 也。 相对性:阴阳的属性是通过与自己的对立面比 较而确定的,在一定的条件下,二者 可相互转化。 阴阳中复有阴阳(可分性)。阴阳学说的基本内容对立制约 对立——即统一体中阴阳两个方面的属性相反。 制约——阴阳双方在一定限度内相互牵制互为 胜负。 最终对立与制约达到动态平衡。 互根互用 互根——阴阳相互依存、互为根本。双方各以 对方为自己存在的前提。 互用——在阴阳相互依存的基础上,部分范畴 的阴阳双方体现出相互资生、相互为 用的特点。 交感与互藏阴阳消长 消长含义:阴阳双方数量的对比变化。 消,减少;长,增加。 形式: 此长彼消 与制约相关 此消彼长 此长彼亦长 与互用相连 此消彼亦消 相互转化 含义:事物的总体属性在一定条件下,可以向 其相反方向转化。 内在因素:互根互用是转化的内在根据。 消长平衡是转化得以发生的前提。 条件:事物发展变化的物极阶段,即“物极必反”。 自和与平衡阴阳运动的相互联系: 阴阳对立 阴阳学说最根本的原理 阴阳互根 阴阳消长 阴阳运动的形式 阴阳转化 阴阳学说在中医学中的应用阳概括人体的生理功能 物质与功能的矛盾运动 阳气(阳)——促进物质的新陈代谢 阴精(阴)——功能活动的物质基础 生命活动的基本形式 升、出(阳) 降、入(阴) 阴阳交感、对立互根、消长转化。人体正常的生命活动, 就是阴阳保持协调平衡的结果。 说明人体的病理变化——分析病因的阴阳属性说明人体的病理变化——分析病理变化的基本规律 阳胜则热——实热证 阴阳偏盛“邪气盛则实” 阴胜则寒——实寒证 阳虚则寒——虚寒证 阴阳偏衰“精气夺则虚” 阴虚则热——虚热证 阳损及阴 阴阳互损阴阳两虚 阴损及阳 用于疾病的诊断 总之,表实热属阳,里虚寒属阴用于疾病的防治 指导养生:春夏养阳 秋冬养阴 确定治疗原则 阴阳偏盛——损其有余(实者泻之) 实热证——热者寒之 实寒证——寒者热之 阴阳偏衰——补其不足(虚者补之) 虚热证——壮水之主以制阳光(阳病治阴) 虚寒证——益火之源以消阴翳(阴病治阳)归纳药物性能 以药物之性纠正机体阴阳之偏 四气温、热——阳 寒、凉——阴五味辛、甘、淡——阳 酸、苦、咸——阴作用方向升、浮——阳沉、降——阴第三节五行学说五行的概念 ●五行的基本概念 木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化 五行各自的特性 木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下 木曰曲直——引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅 等性质或作用的事物,均归属于木;火曰炎上——引申为凡具有温热、向上等性质或作用 的事物,均归属于火;土爰稼穑——引申为凡具有生化、承载、受纳等 性质或作用的事物,均归属于土;金曰从革——引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等 性质或作用的事物,均归属于金; 水曰润下——引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭 藏等性质或作用的事物,均归属于水。事物五行属性的推演和分类 依据:五行属性 方法:取象比类法、推演络绎法 意义:把自然界千变万化的事物归结为五行系统; 将人体的各种组织和功能归结为以五脏为中心的 五个生理病理系统; 说明人体与自然界的统一性。 事物属性的五行归类表五行五行学说的基本内容 五行的相生与相克 五行制化与胜复 五行的相乘与相侮 五行的母子相及 相生 含义:五行中的某一行对另一行具有促进、助长和 资生作用。 规律: 意义:是事物发生和成长的根由。 《难经》把相生关系比喻为母子关系,“生我”者 为母,“我生”者为子。比如木为火之母,土为火之子。相克 含义:五行中的某一行对另一行具有抑制和制约作用。 规律: 意义:维持事物发展变化中的平衡协调。 《内经》把相克关系称为“所胜”、“所不胜”关系, “克我”者为我“所不胜”,“我克”者为我“所胜”。 比如水为火之“所不胜”,金为火之“所胜”。制化 含义:制,制约;化,化生。制化是生克关系的结合, 事物生中有克,克中有生,相反相成,维持其相对的 平衡。 内容:生中有克,克中有生,生克结合,维持平衡。 如:胜复 含义:是指五行中一行亢盛(即胜气),则引起其所不胜 (即复气)的报复性制约,从而使五行之间复归于 协调和稳定。 规律:“有胜则复”。 次序:五行胜复,又称“子复母仇”。如:木行亢盛为胜气, 金行旺盛为复气;土为木之所胜,而土之子金能克 木,使木行亢盛得以平

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