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解剖关节学医学知识培训关节学
直接连结分类：
1、纤维连结
2、软骨连结
3、骨性结合

两骨间借膜性囊相连，
相对骨面间有腔隙，
有较大活动度。

关节面

关节囊
关节腔（1）屈、伸：沿冠状轴运动。
两骨角度缩小为屈，角度增大为伸。
（2）内收、外展：沿矢状轴运动。
骨向躯干或正中面靠拢者为内收(收)，
反之则为外展(展)。
（3）旋转-旋内、旋外：骨环绕垂直轴进行运动。
骨的前面转向内侧称旋内(前臂为旋前)，
反之则为旋外(前臂为旋后)。
环转：凡二轴或三轴关节可作环转。二、各论
（2）韧带
1）前纵韧带：限制脊柱过伸
2）后纵韧带：限制脊柱过屈
3）黄韧带(弓间韧带)：协助
围成椎管，限制脊柱过屈
4）棘上韧带：限制脊柱过屈
5）棘间韧带：连于各棘突间
6）项韧带：在项中线呈矢状
位的板状韧带
7）横突间韧带：横突之间（3）关节
1）关节突关节
2）腰骶关节
2．脊柱
（1）组成：胸椎12块，胸骨1块，肋12对
借关节和韧带连结而成
关节：肋头关节、肋横突关节、胸肋关节
肋弓：第8～10对肋软骨依次连于上一个肋软骨胸廓
上口:由第1胸椎，第1对肋和胸骨柄上缘围成
下口:第12胸椎,第11、12对肋,肋弓,剑突围成
被膈封闭
肋间隙：共有11对
胸骨下角：左、右肋弓之间的夹角
剑肋角：剑突与肋弓之间的夹角
胸腔：胸廓的内腔，容纳心、肺等重要器官
（3）功能保护、支持胸腔内重要器官
完成胸式呼吸运动（二）上肢骨的连结
肩关节组成：由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成
a.头大盂浅小，有盂唇（关节唇）加深
b.关节囊薄而松驰，囊内有肱二头肌长头腱通过
特点c.囊的上、后和前方都有肌、肌腱、韧带加强，
前下方较薄弱（前下方脱位多见）
d.上方有喙肩韧带（喙肩弓）
运动：最灵活，屈伸、收
展、旋转、环转
肩关节冠状切面组成：肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节
a.3个关节包在一个关节囊内
特点b.关节囊前后壁薄而松驰
两侧有桡侧、尺侧副韧带加强
c.桡骨环状韧带：包绕桡骨头环状关节面
肘后三角
构成：肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴
特点：伸肘时三点呈直线，
屈肘时三点呈等腰三角形
运动：屈、伸；参加旋前、旋后
肘关节（3）前臂骨间的连结
前臂骨间膜
桡尺近侧关节
桡尺远侧关节（4）手关节
1）桡腕关节(腕关节)
关节窝桡骨下端的腕关节面
尺骨下端下方的关节盘
关节头：手舟骨、月骨、三角骨的近侧面
尺骨下端下方有一关节盘
关节囊松驰、关节腔宽广
囊外有韧带加强（腕桡、尺侧副韧带）
c.运动屈、伸、收、展、环转运动腕关节手关节(图)1．下肢带连结
（1）髋骨与骶骨的连结
1）骶髂关节
2）骶结节韧带
3）骶棘韧带
坐骨大孔和坐骨小孔
（2）髋骨间的连结：
耻骨联合（直接连接）
耻骨间盘、耻骨弓
（3）骨盆
(1)组成：骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节、韧
带连结而成
(2)功能：支持体重，保护盆腔脏器，分娩产道
大骨盆
(3)分部上口：骶骨岬至耻骨联合上缘
小骨盆 的两侧连线
下口：尾骨、骶结节韧带、
坐骨结节、耻骨弓骨盆（图）4.骨盆的性差2)特点：
a.髋臼唇增加深度，可容纳股骨头的2/3
b.股骨颈前面在囊内；后面外侧1/3在囊外
c.关节囊紧张坚韧，囊外有韧带加强(髂股、
坐股、耻股韧带)，但后下壁较薄弱，
股骨头易向后下方脱位
d.关节囊内有股骨头韧带。
3)运动：屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转运动
下肢连结(1)组成：股骨内、外侧髁、胫骨内、外侧髁及髌骨
(2)特点：
a.关节囊广阔松驰，厚薄不一，周围有韧带加强
(髌韧带，胫侧副韧带、腓侧副韧带)。
b.囊内有前、后交叉韧带。
c.囊内有内侧半月板：“C”形，较大
外侧半月板：“O”形，较小
d.关节内有一对翼状襞，充满脂肪组织。
e.在膝关节周围有许多滑膜囊，充满滑液（髌上囊）膝关节图3)小腿骨间的连结
胫腓关节
胫腓连结
小腿骨间膜（4）足关节
1）距小腿关节(踝关节)
a.组成：胫、腓骨下端的踝关节面与距骨滑车构成
关节囊前后薄而松驰，
内侧韧带（三角韧带）强大，
外侧韧带薄弱(距腓前、后韧带，跟腓韧带)
距骨滑车呈前宽后窄状，当背屈时比较稳固，
跖屈时稳定性较差。
足关节冠状切面砚足韧带(1)距小腿关节(2)跗骨间关节(3)跗跖关节
(4)跖骨间关节(5)跖趾关节(6)趾骨间关节
(7)足弓：跗骨和跖骨借韧带和肌肉牵拉，凸向上方的弓
功能：有弹性，可缓冲震荡；保护足底血管、神经。（四）颅骨的连结
颞下颌关节(下颌关节)
（1）组成：下颌头与下颌窝
（2）特点:
关节囊松驰，前部薄，后部厚，
外侧有外侧韧带加强；
关节腔内有关节盘。
（3）运动：属联合关节。
能作开口、闭口、前进、后退、及侧方运动
（4）损伤：前脱位再见