胎儿泌尿系畸形超声诊断培训课件.ppt

胎儿泌尿系畸形超声诊断一、胎儿泌尿系统胚胎发育与疾病种类
二、超声检查胎儿肾脏显示时间
三、胎儿肾脏大小与孕周关系
四、胎儿泌尿系统常见疾病的超声诊断

泌尿系统畸形种类繁多，预后变异较大。可从致命性先天性畸形到轻度的泌尿道梗阻，畸形主要由发育异常引起，包括数量、结构及位置等。
数量异常包括肾缺如、重复肾。
结构异常包括多囊性肾脏改变、肾积水、后尿道瓣膜、膀胱尿囊囊肿、泄殖腔外翻等
多囊性发育不良肾表现为双侧、单侧或局限于肾脏的一部分。
肾积水
超声表现为肾盂扩张，胎儿期尚无统一超声诊断标准，

1、肾积水生理性肾积水病理性肾积水超声诊断标准PAD>1.5cm胎儿重度肾积水双肾积水膀胱增大2、肾缺如双肾缺如单肾缺如双肾小、双肾发育不全4、肾囊性病变Potter分类法婴儿型多囊肾胎儿婴儿型多囊肾模式图胎儿婴儿型多囊肾胎儿婴儿型多囊肾胎儿婴儿型多囊肾胎儿婴儿型多囊肾胎儿婴儿型多囊肾胎儿婴儿型多囊肾成人型多囊肾超声诊断成人型多囊肾胎儿成人型多囊肾、双肾多囊性改变成人型多囊肾
43多囊性肾发育不良多囊性肾发育不良多囊性肾发育不良4、异位肾异位肾模式图异位肾超声表现

巨输尿管巨输尿管9、肾肿瘤

罕见，以肾中胚层瘤（与错构瘤表现类似）最常见，为良性肿瘤。
超声表现为肾脏区的不均质实性肿块回声，形态不规则，血流丰富。
胎儿肾肿瘤10、后尿道瓣后尿道瓣后尿道瓣模图后尿道瓣超声膀胱尿道成钥匙征膀胱壁增厚后尿道瓣超声膀胱尿道成钥匙征后尿道瓣超声双肾积水膀胱尿道成保龄球征膀胱壁增厚，后尿道明显扩张，似“钥匙孔”样与膀胱相通11、膀胱尿囊囊肿脐--尿管囊肿膀胱尿囊囊肿脐--尿管囊肿膀胱尿囊囊肿膀胱尿囊囊肿膀胱尿囊囊肿谢谢！