外科护理学颈部疾病病人的护理培训课件.ppt

外科护理学颈部疾病病人的护理良恶性甲状腺肿瘤的区别甲亢手术指征主要并发症的预防和处理第十六章乳房疾病病人的护理急性乳房炎（acutemastitis）处理原则健康教育乳房癌的临床表现乳癌患者术后功能锻炼腹外疝腹股沟斜疝腹股沟直疝（directinguinalhernia）
术后护理慢性、节律性、周期性上腹痛

胃肠道症状：嗳气、恶心、呕吐
全身症状：失眠、多汗、缓脉二、胃十二指肠溃疡急性穿孔四、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻胃癌胃癌术后并发症的观察、护理肠梗阻(intestinalobstruction)临床表现处理原则：解除梗阻、纠正全身性生理紊乱
基础治疗
禁食、胃肠减压
纠正水、电解质及酸碱平衡失调
防治感染和中毒
解除梗阻
非手术治疗：液体疗法、灌肠疗法
手术治疗绞窄性肠梗阻的临床特征：局部表现
腹膜炎表现
腹壁瘘口和瘘出物—主要表现
周围皮肤受损
全身表现
萎靡、食欲↓、消瘦，水电解质、
酸碱平衡失调，感染征象。临床表现处理原则并发症的观察二、肛瘘三、肛裂四、痔临床表现辅助检查诊断要点手术治疗方式直肠癌的临床表现辅助检查诊断要点手术治疗方法传统肠道准备法造口开放前：及时更换渗湿敷料，注意观察肠段有无
回缩、出血、坏死。
保护腹壁切口：防粪便污染腹壁切口
正确使用造口袋，保护造口周围皮肤
饮食指导：饮食卫生，避免进食胀气，刺激性气味的
食物，防便秘
预防并发症：造口狭窄（扩肛1次/日）
便秘（造口灌肠，低压）
正视并自我护理造口第二十六章胆道疾病病人的护理病因
1、胆道结石：胆囊收缩功能减低
胆囊内胆汁淤积
2、急性胆囊炎：胆囊管梗阻
致病菌入侵
创伤化学性刺激
病理
胆囊积液、急性单纯性胆囊炎、
化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔病理和病因
肝外胆管结石
胆管梗阻、继发性感染
肝细胞损伤、肝源性胰腺炎
肝内胆管结石
同上
肝内胆管狭窄、胆管炎、肝胆管癌胆管结石和急性胆管炎
临床表现
Charcot三联症
腹痛
寒战、高热
黄疸Reynolds五联症
Charcot三联症
BP↓
中枢神经受抑制T管引流的护理第二十九章周围血管疾病病人的护理下肢静脉曲张的特殊检查术后护理下肢深静脉血栓形成的临床表现预防血栓形成血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）临床表现处理原则一、选择
1、下列哪项不符合甲状腺癌的特点C
A.肿块质硬
B.肿块表面不平
C.肿块边界清楚
D.有转移症状
E.有压迫症状
2、甲亢病情程度和治疗效果的重要标志是A
A.脉率快慢、脉压大小
B.体重增减、食量大小
C.腺体软硬、大小
D.出汗多少、手颤有无
E.睡眠好坏、情绪改变
二、填空
胃癌的转移途径有直接蔓延、血液转移、淋巴转移、腹腔种植。三、名词解释
腹外疝：是由腹腔内某一脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成，是最常见的外科疾病之一。
四、简答
T管引流的临床护理？
1、妥善固定，避免脱出。
2、保持有效引流。
3、观察并记录引流液量、颜色、性状，如有异常及时处理。
4、严格遵守无菌操作，预防感染。
5、拔管指针：术后2周左右，患者无腹痛、发热，黄疸消退，血象、血清黄疸指数正常，引流量为200ml，清亮，胆管造影提示无异常可先夹管后拔管。