尿路结石的治疗选择培训课件.ppt

尿路结石的治疗选择方向发展微创诊断—影像学检查3.静脉尿路造影（IVU）（推荐）了解尿路解剖，结石的位置，发现X线阴性结石。了解分侧肾脏的功能，确定肾积水程度。肾绞痛发作时，由于急性尿路梗阻往往会导致尿路不显影或显影不良，因此对结石的诊断会带来困难。
4.CT扫描（可选择）CT诊断结石的敏感性比尿路平片及静脉尿路造影高，尤其适用于急性肾绞痛患者的诊断。肾绞痛的治疗
输尿管结石的治疗
肾结石的治疗
膀胱和尿道结石的治疗
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④双侧肾结石，先治疗容易处理且安全的一侧，如果肾功能处于氮质血症或尿毒症期，梗阻严重，先行经皮肾穿刺造瘘，待肾功能与患者一般情况改善后再处理结石。
⑤孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石致急性梗阻性无尿，只要患者情况许可，应及时外科处理，如不能耐受手术，应积极试行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造瘘术，待患者一般情况好转后再选择适当治疗方法。
⑥尿毒症期并有水电解质和酸碱平衡紊乱的患者,先行血透，纠正其内环境的紊乱,并同时行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造瘘术，引流肾脏，待病情稳定后再处理结石。结石治疗的注意事项结石治疗的注意事项结石治疗的注意事项结石治疗的注意事项结石治疗的注意事项结石治疗的注意事项妊娠合并输尿管结石妊娠合并输尿管结石结石治疗的注意事项输尿管结石合并感染输尿管结石合并感染输尿管结石合并感染输尿管结石合并感染输尿管结石合并急性肾衰输尿管结石合并急性肾衰输尿管结石合并急性肾衰治疗~~膀胱结石的治疗治疗~~膀胱尿道结石的治疗治疗~~膀胱尿道结石的治疗治疗~~膀胱尿道结石的治疗尿道结石