新版上消化道出血培训课件.ppt

新版上消化道出血定义：上消化道大量出血：病因上胃肠道疾病:门静脉高压上胃肠道邻近器官或组织的疾病全身性疾病临床表现呕血与黑粪失血性周围循环衰竭发热氮质血症贫血实验室及其他检查实验室检查内镜检查食道静脉曲张胃底静脉曲张十二指肠球溃疡胃溃疡Barrett食管炎胃窦部溃疡性胃癌X线钡剂检查其他[诊断要点][治疗要点]护理评估病史评估身体评估实验室及其他检查要点心理社会资料护理诊断主要护理诊断：护理计划及评价体液不足与上消化道出血有关护理措施休息与体位治疗护理心理护理观察中出现下列情况提示出血未止：三腔气囊管的护理饮食护理评价活动无耐力与失血性周围循环衰竭有关护理措施休息安全生活护理评价有受伤的危险误吸、窒息、创伤与呕出血液反流入气管或三(四)腔气囊管压迫气管、食管胃底部受压过久有关护理措施评价健康教育谢谢