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手术室品管圈活动成果报告书手护圈手术室品管圈—手护圈圈的介绍http://www.ppthi-hoo.com手护圈圈徽含义略解主题选定讨论会圈长康海霞: 护理品管圈(QCC)是运用现代管理方式创造性的改进护理工作质量,因此我们结合工作实际,充分发挥每位圈员的聪明才智和经验,自上而下发现问题,提高护理过程质量及内涵管理质量。现在请大家以我们科室的圈徽“手护圈”为中心,各抒己见,选择本期的活动主题。 我发现现在个别手术医生没有严格按照外科手消毒流程洗手,很有可能会造成手术患者切口感染,这给我们监管不到位有关,我们应该组织培训外科医生学习外科手消毒,所以我提出的主题;提高手术人员手卫生依从性。 王园园:常聪聪;巡回护士和麻醉师未严格按照手卫生五大指征来进行各种操作,这是引起患者切口感染的隐患之一,所以我的主题是:严格落实手卫生,预防切口感染。科内圈外人员互动投票选主题(照片)品管圈选题评估选题方法活动计划拟定现状把握—与主题有关的流程图现在进行到查检阶段 查检内容为 手术室巡回护士术中外出原因及次数 原计划设定全外科的手术术中都进行查检,但是后来进行圈内会议讨论,发现这个面太大,部分数据没有可比性,后经过讨论决定从骨科手术开始进行查检,因为骨科手术对无菌要求特别高,如果能从这次查检发现问题并改进问题,减少术中巡回护士外出,就能更好的降低切口感染 普外科(2个)-骨科(4个)-产科(3个)-妇科-五官科-神经外科-泌尿外科 13个手术科室,查检数据太大,各个科室可比性差,不宜一起进行查检,应该以点看面,从一个科室开始查检----骨科 本圈在现状把握阶段利用查检表在圈内外巡回护士的工作下统计了本台骨科手术外出的次数及原因,如下图查检表查检表查检表252627现况把握----骨科术中巡回护士外出查检表(改善前)现况把握----骨科术中巡回护士外出查检表(改善前)现况把握----骨科术中巡回护士外出查检表(改善前)骨科手术器械台—电钻,骨元针改善前查检表(柏拉图)目标设定 解析对策拟订对策拟订对策拟订对策一洗手护士职责(修订版)洗手护士工作流程对策一手术间无菌物品的摆放改善后查检表改善后查检表改善后查检表改善后的柏拉图效果对策实施与检讨(有形成果)无形成果无形成果标准化活动检讨心得体会下期计划感谢您的关注-手护圈

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