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血管紧张素转化酶、血管紧张素与认知(稿号:7543R)
秦锦标
（南京江北人民医院神经内科，南京210048）（请认真核对作者姓名及单位，单位名称以公章为准）
中图分类号：？？？文献标识码：A文章编号：
摘要：大量研究表明，肾素-血管紧张素系统RAS中的血管紧张素转换酶ACE、血管紧张素Ang与认知关系密切，本文简要阐述了血管紧张素转换酶ACE、血管紧张素转换酶ⅡAngII、血管紧张素转换酶ⅣAngIV与认知功能之间的关系以及作用的机制。（限200字左右，请补充）
关键词：血管紧张素转化酶；血管紧张素Ⅱ；II血管紧张素Ⅳ；IV认知

Angiotensin-convertingenzyme,AngiotensinandCognition
QINJin-Biao（Qin
DepartmentofNeurology,NanjingJiangbeiPeople′sHospital,Nanjing210048,China）
Abstract：AlargenumberofstudieshaveindicatedthattheassociationofAngiotensin-convertingenzyme,angiotensinandcognitionisclose.Thisarticlebrieflyexpoundstheassociationofangiotensin-convertingenzyme,angiotensinandcognitionandthemechanismofeffects.
KeywWords：Aangiotensin-convertingenzyme；AangiotensinⅡII；AangiotensinⅣIV；Ccognition

肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensinsystem，RAS）是机体重要的神经内分泌系统之一，通过对心血管和肾脏的影响，发挥稳定血压、平衡水盐和维持内环境稳态等作用。该系统主要包括肾素、血管紧张素原、血管紧张素转化酶（angiotensin-convertingenzyme，ACE）、血管紧张素ⅠI~ⅣIV（angiotensinⅠI~ⅣIV，AngⅠI~ⅣIV）以及相应的受体等。目前研究发现，肾素-血管紧张素系统RAS中的ACE、Ang与认知关系密切，现综述如下。
1，ACE与认知
1.1ACE概述
ACE是肾素-血管紧张素系统RAS中的限速酶，在肾素-血管紧张素系统RAS中发挥重要作用。ACE作用于AngⅠI的梭基末端,脱去组氨酰亮氨酸，形成AngⅡII。除此之外，ACE还能降解具有强烈扩张血管作用的缓激肽，发挥调节血管张力、稳定血压的作用。人体内含ACE最高的组织部位为脑脉络丛、黑质纹状体通路和基底节区。人群不同个体ACE的活性差别较大，但个体组织间活性变化较小，不受一般环境因素的影响。此段补文献
1.2ACE与AD
ACE可作用于β-淀粉样蛋白（amyloidbeta-protein，Aβ）而影响阿尔滋海默病（Alzheimerdisease，AD）的发生、发展。Matthew等[1]研究发现，ACE能降低活体细胞分泌的Aβ水平，该结果支持ACE可通过降解Aβ而调节AD的易感性和发展过程这一假说。Zou等[2]发现，ACE能使Aβ1~42转化为神经毒性较小的Aβ1~40，降低Aβ1~42/Aβ1~40比例，减少Aβ的异常沉积，从而能抑制AD的病理过程。目前研究表明（补文献），AD患者脑内ACE活性增高。Barnes等[3]研究发现，AD患者颞叶ACE活性明显增高，额叶和小脑则同对照组相似。Sudilovsky等[4]发现，AD患者尾状核、额叶、海马旁回等处ACE活性明显增高。Miners等[5]也发现AD患者额叶ACE活性增高，并且与脑实质内Aβ含量呈正相关。AD患者脑内ACE活性的改变与AD之间的确切关系尚不清楚。
1.3ACE基因多态性与认知
人体ACE基因位