新医 氨基糖苷类抗生素——定稿.pptx

会计学教学目标第一节氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素的共性（一）来源及化学结构相似I氨基糖
1.吸收：为有机碱，口服难吸收，仅用于肠道感染和肠道消毒；
2.分布：血浆蛋白结合率低，主要分布于细胞外液；在耳淋巴液和肾皮质中浓度高；可透过胎盘屏障，不易透过血脑屏障；
3.消除：不被代谢，以原形肾小球滤过排泄。抗菌特点抗菌特点临床应用相似（四）抗菌机理相似抑制细菌蛋白质合成的全过程:2.延伸阶段：与30S亚基的P10蛋白结合，致A位歪曲，mRNA错译，阻止移位3.终止阶段：阻止终止密码子与A位结合；阻止70S亚基的解离。细菌核糖体——干扰细菌胞浆膜的通透性G-cell
envelope（五）细菌的耐药机制相似（五）细菌的耐药机制相似（五）细菌的耐药机制相似（五）细菌的耐药机制相似（六）主要不良反应相似郑州晚报聋哑人为何逐年增多？2.肾毒性:新霉素>卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>链霉素尿量每8小时少于240ml,应立即停药！表现：蛋白尿、管型尿、血尿、氮质血症等；预防：避免与肾毒性的药物合用，如第一代头孢菌素、万古霉素、多黏菌素等。3.肌毒性：该类药可阻滞运动神经-肌肉接头
原因：可能是氨基糖苷类与Ca2+结合，或在突触前膜与Ca2+竞争钙结合部位，阻止Ca2+参与乙酰胆碱的释放所致
防治：避免与肌松药合用，一旦发生可采用新斯的明和钙剂抢救。4.过敏反应（以链霉素多见）二、常用的氨基糖苷类抗生素SelmanA.Waksman链霉素（Streptomycin）邰丽华——2岁时因高热注射链霉素而失去了听力。
2009年9月14日，她被评为100位新中国成立以来感动中国人物之一庆大霉素（Gentamycin）卡那霉素（Kanamycin）阿米卡星（Amikacin，丁胺卡那霉素）其他氨基糖苷类抗生素小结思考题