心肺复苏术后护理查房学习.pptx

会计学病例介绍既往史

“脑梗死”病史3年余，经保守治疗后未遗留后遗症；否认高血压，糖尿病，冠心病病史。否认肝炎、结核等传染病病史。曾于20年前因“子宫肌瘤”行手术治疗，有输血史，否认药物过敏史。

病例介绍病例介绍辅助检查

头颈CT示：双侧基底节区及左侧放射冠区软化灶，双肺后部边缘局限渗出。
超声：三尖瓣少量反流，胸主动脉可视段未见明显异常。
血液检查
心电图：窦速，可见ST-T改变。

入院诊断

1意识不清原因待查
2呼吸心跳骤停心肺复苏
3肺部感染
4脑梗死个人史
5子宫肌瘤术后

护理问题及护理措施二、护理措施
1、基础护理
（1)严密观察患者意识状态，生命体征，注意观察血氧饱和度，准确记录。经常呼唤、刺激患者，以了解患者意识情况，判断昏迷程度。如有病情变化及时报告医生。
（2）遵医嘱及时抽血查电解质，血气分析。如患者呼吸急促、大汗、二氧化碳潴留等酸中毒症状时，及时报告医生，预防和治疗酸碱平衡紊乱。
（3）给予床头抬高30°，以减轻脑水肿；持续冰帽应用，给予脑保护，注意保暖。
（4）间断翻身、叩背、皮肤护理。持续应用气垫床，预防压疮的发生。
（5）做好口腔护理，每日三次口腔护理，减少口腔细菌的繁殖。
（6）.每日三次会阴护理，预防泌尿系感染,；每小时观察尿量及颜色
2、呼吸道护理
（1）加强人工气道的护理，正确使用呼吸机，识别呼吸机报警，及时排除故障。
（2）及时吸痰，注意无菌操作。
、病程观察PICCO/·PICCO可以用来干什么？
监测影响解决血流灌注3大问题
心脏功能
容量
血管阻力
目的：
管理容量
改善心输出量
改善循环功能

回答治疗过程中以下问题

心血管状况如何？
前负荷如何？
是否应该扩容？
心脏收缩功能如何？
是否会发生或者已经发生肺水肿？

PICCO的护理THANKYOU