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会计学正常胸部2、骨骼的影像胸部正位胸部侧位胸部前弓位(二)气管和支气管右侧支气管示意图右侧支气管示意图(斜位)左侧支气管示意图左侧支气管示意图(斜位)(三)肺肺野划分示意图(四)肺门肺门结构示意图正常肺门。胸部正位片(A)和侧位片(B)肺纹理肺纹理(侧位)(五)纵隔纵隔正位纵隔侧位(六)膈肌第三节基本病变的影像表现慢性支气管炎并肺气肿弥漫性肺气肿弥漫性肺气肿弥漫性肺气肿弥漫性肺气肿左侧局限性肺气肿右侧局限性肺气肿左肺上叶不张右肺中央型肺癌并中叶不张右上肺肺段不张右上肺肺段不张(二)肺部病变渗出性病变1、病变形态各异,大小不等,小范围的实变可融合成大片实变。 2、因为炎性渗出液可通过肺泡孔向邻近肺泡逐渐蔓延,病变与正常肺组织分界不清,病变边缘模糊。如病变靠近叶间胸膜时可见锐利的边缘。 3、病变中心区密度较高而均匀,边缘部分较淡。病变密度与渗出液的细胞成分有关。通常以纤维素为主的密度较高,脓性渗出为主的次之,浆液渗出为主的密度较淡。4、病变常自肺野向肺门方向发展,当病变发展至肺门附近时,可在实变的密度增高影中显示含气的支气管影,称为空气支气管征或称支气管气像。 5、渗出性病变变化较快,经恰当治疗后1-2周内可吸收。右上肺渗出性病变渗出性病变渗出性病变渗出性病变渗出性病变增殖性病变影像表现有如下特点:肺部渗出与增殖性病变渗出性病变渗出与增殖病变增殖性病变增殖性病变增殖性病变增殖性病变纤维性病变影像表现特点:纤维性病变纤维性病变纤维性病变肺部纤维化钙化性病变影像表现特点:钙化性病变钙化性病变钙化性病变钙化性病变肿块性病变肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块肿块空洞与空腔2、薄壁性空洞:洞壁为薄层纤维组织、肉芽组织、干酪组织;洞壁厚度在3MM以下,呈圆形、椭圆形或部规则形透明环影,空洞内外壁光滑,多无液平周围无大片实变影,可有斑点影多见于肺结核、肺脓肿等。 3、厚壁性空洞:洞壁厚度超过3MM,多在5MM以上,内壁光滑或凹凸不平,多有液平,洞壁周围可以有实变或无实变。多见于肺结核、肺脓肿、周围型肺癌。胸部平片示左肺野空洞病变,壁较厚,可见气液平空腔空腔右上肺大泡

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