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哮喘诊治指南哮喘的疾病负担全球哮喘的流行现状中国哮喘的患病率大幅度上升轻度哮喘也会发生致死性急性发作目前,全球范围的哮喘控制现状不容乐观AIRIAP2最新数据:亚太地区哮喘患者的控制率仅为3%中国哮喘患者的控制率为28.7%控制不佳严重影响患者的生活质量ChapmanKR,etal.EurRespirJ.2008Feb;31(2):320-5总结哮喘的发病机制和诊断哮喘的定义粘液分泌过多成人和儿童期哮喘具有相似的气道炎症改变急性炎症气流受限的主要构成因素轻度哮喘患者已存在气道重塑哮喘的临床特征相关检查诊断标准哮喘的鉴别诊断总结哮喘的病情评估及治疗目标哮喘的分期GINA2011:哮喘控制评估GINA2011:哮喘分级真正的哮喘控制仍意味着控制六项复合指标哮喘急性发作时病情严重程度的分级GlobalInitiativeforAsthma.Globalstrategyforasthmamanagementandprevention.Updated2011达到完全控制的患者,具有更好的哮喘控制稳定性达到完全控制的患者,具有更高的生活质量为实现治疗目标推荐的阶梯式治疗方案20总结哮喘患者需要长期维持治疗…“对于大多数控制药物来说,初始治疗的数天内病情开始改善,但只有在治疗3或4月后,疗效才能充分显示出来。如治疗严重的,长期治疗不足的哮喘,则需要花更长的时间。”…
达到复合定义的哮喘控制需要一定时间治疗GINA2011:以“哮喘控制”为核心的哮喘管理GOAL研究:舒利迭维持治疗至1年,持续改善多项指标Batemanetal,AJRCCM2004;170:836…“理想的哮喘控制,不仅是对哮喘临床表现的控制,同时也是对哮喘炎症和病理生理特征的控制。证据显示,通过控制药物治疗降低炎症水平,可以达到良好的临床控制并降低急性加重风险”…
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