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护理核心制度培训护理核心制度培训护理工作制度--特点每个岗位都是患者安全链上的一部分各司其职,互相协作护理核心制度交接班制度交接班制度交接班制度交接班制度交接班制度交接班制度交接班制度交接班制度查对制度查对制度01床王美丽5%G.S100mlivdripQD 床号姓名浓度药名剂量用法时间 有效期包装是否完好事件1:事件2:查对制度查对制度查对制度查对制度查对制度查对制度查对制度查对制度查对制度查对制度查对制度查对制度--医嘱查对查对制度--服药、注射、输液查对制度查对制度--服药、注射、输液查对制度查对制度--手术查对患者识别确认制度查对制度安全输血制度—配血21床患者“杜承义”住院半年多,因多次输血,医务人员知道该患者为A型血。 某日19:10,需再输血,A护士去血库取血。 一进血库,值班人员就说“你们科的血在那。”A护士看见台面上有6袋血浆,血交叉单血型栏为“A”,于是将血浆取回。 B护士输血前请A护士核对,A护士说:“我刚才取血时已核对了”,于是B护士为患者输血浆。 19:40科室病例讨论结束,C护士来到护士站,患者媳妇问:“今天老爷子输几袋血啊?”C护士即去治疗室查看,见治疗台上摆有5袋血浆,觉得不可能,立即查看血交叉单,发现交叉单上科室、床号、姓名均为ICU一患者的信息,但此时已有一袋血浆输给了21床“杜承义”分级护理制度综合科分级护理制度综合科分级护理制度综合科分级护理制度综合科分级护理制度综合科分级护理制度综合科分级护理制度综合科分级护理制度精神科分级护理制度 精神科分级护理制度精神科分级护理制度精神科分级护理制度精神科分级护理制度精神科分级护理制度精神科分级护理制度分级护理制度分级护理制度压疮管理压疮管理防跌倒管理防跌倒管理防跌倒管理防跌倒管理分级护理常见问题护理不良事件报告和管理制度护理不良事件报告和管理制度护理不良事件报告和管理制度重点员工新护士、规培护士、进修护士1.严格岗前安全教育,强化三基训练,对临床常用 护理操作进行逐项培训考试,使其掌握临床常见 的基本技能和应急处理技巧。 2.上岗后先安排责任心强、有一定工作经验的护师 以上人员带教,经考核合格后方可单独值班,同 时要做到重点交代、重点跟班、重点监督管理。新入院、新转入的病人 责任护士接待入院(转入)病人要求做好入院宣教,尽快熟悉环境。 及时与病人沟通,尽快掌握病情,同时严密观察病情变化。 护士长与新病人见面,作自我介绍,并了解病人情况。 特级、一级护理的病人严格执行分级护理制度、护理查对制度和 护理技术操作规范。 落实护理质量安全管理防范措施,如:抢 救药品、仪器、物品管理措施和防止差错事故 发生防范等措施。 对护士的要求是技能娴熟,准确掌握抢救药品物品的放置位置,熟悉各种抢救仪器的使用方法。主要管理依据: 年龄大,且有些病人病情较重、复杂多变,对护理服务质量要求高。严格执行护理制度和操作规程。 加强工作环节中的细节质量管理。 各项护理记录及时、准确、客观、规范。 提供温馨护理服务。今天,大家站在同一起跑线上,N年以后......要确保护理安全应做到 充分认识护理核心制度及重点 环节的重要性 严格执行护理核心制度,认真 落实重点环节护理管理制度 著名心理学家威廉.詹姆士: 播下一个行动, 收获一种习惯 播下一种习惯, 收获一种性格 播下一种性格, 收获一种命运。 守护生命患者十大安全目标及具体实施细则 目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度,在抽血、给药、或输血时,至少同时使用两种患者识别方法,不得仅以床号作为识别依据。开展请病人说出自己名字,后再次核对的确认病人姓名的方法。2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前,责任者都要主动与患者或家属沟通,作为最后确认的手段,以保证正确的患者,实施正确的操作3、完善关键流程识别措施,即在关键的流程中,均有患者识别准确的具体措施,交接程序与记录文件。4、建立使用“腕带”作为识别标识制度,在诊疗活动中使用“腕带“,作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。 1.正确执行医嘱,不使用口头或电话通知的医嘱。2.只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述,在执行时实施双重检查。3.接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时,接获者必须规范,完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用。目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误 1建立与实施手术前确认制度与程序,有交接核查表,以确认手术必须的文件资料与物品(如病历、影象资料
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